Внезапная кратковременная потеря памяти, известная как амнезия, может быть вызвана различными факторами, включая стресс, травмы головы, мигрени или даже эмоциональные состояния. Часто такие эпизоды являются временными и проходят сами по себе, однако в некоторых случаях они могут указывать на более серьезные неврологические заболевания, такие как эпилепсия или инсульт.
Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как головные боли, изменения в поведении или другие неврологические проявления. Если у человека наблюдаются повторяющиеся случаи потери памяти, рекомендуется обратиться к врачу для детального обследования и исключения серьезных заболеваний.
Транзиторная глобальная амнезия
Транзиторная глобальная амнезия — это внезапное и временное отсутствие памяти на события, которые произошли до, во время и после инцидента, вызвавшего амнезию.
- Причины данной амнезии не установлены, однако схожие временные потеря памяти могут быть вызваны чрезмерным употреблением алкоголя или приемом некоторых медикаментов.
- При этом состоянии происходит резкая, но временная утрата возможности запомнить новую информацию, и вспомнить события, которые произошли в период амнезии.
- Врачи обычно ставят диагноз на основании наблюдаемых симптомов и специфических изменений, выявляемых при магнитно-резонансной томографии.
- Транзиторная глобальная амнезия не приводит к долговременным последствиям и, как правило, не требует лечения, если не выявлено основное заболевание.
- Хотя механизмы, приводящие к транзиторной глобальной амнезии, до конца не изучены, факторы, такие как стресс, физическая нагрузка или сосудистые события, могут играть значительную роль в ее развитии.
- В некоторых случаях это состояние может сопровождаться головной болью, тошнотой или другими неврологическими симптомами, что Важно учитывать при диагностики.
Эта форма амнезии в основном наблюдается у людей в возрасте от 50 до 70 лет и редко встречается у тех, кто младше 50. Мужчины страдают этой амнезией немного чаще, чем женщины.
После эпизода транзиторной глобальной амнезии большинство пациентов восстанавливаются в течение нескольких часов, хотя в редких случаях симптомы могут сохраняться до суток. Важно при этом быть в окружении близких людей, которые могут помочь в случае возникновения неопределенности.
Причины транзиторной глобальной амнезии
Причины возникновения транзиторной глобальной амнезии до сих пор остаются загадкой. Некоторые исследователи предполагают, что ее могут провоцировать эпилептические припадки, мигрень, временное уменьшение притока крови в височную долю мозга из-за блокировки артерий (например, тромбом) и/или психологические факторы. Однако нет убедительных подтверждений того, что эти факторы непосредственно вызывают данное состояние.
Существуют некоторые триггерные факторы, которые могут способствовать амнезии:
- внезапное погружение в холодную или горячую воду;
- физическая перегрузка;
- психоэмоциональный стресс;
- болезненные ощущения;
- медицинские процедуры;
- секс;
- манёвр Вальсальвы (попытка выдохнуть с силой, не выпуская воздух через рот или нос, например, как при дефекации).
Тем не менее, нередко выявить конкретный провоцирующий фактор оказывается невозможным.
Симптомы, похожие на транзиторную глобальную амнезию, могут быть вызваны:
- чрезмерным потреблением алкоголя;
- приемом определенных успокаивающих препаратов (например, барбитуратов) в высоких дозах;
- употреблением наркотиков;
- временами — приемом даже небольших доз бензодиазепинов (например, мидазолама и триазолама).
Причины возникновения заболевания
- ТГА рассматривается как эпилептическое явление, возникающее из-за незначительных всплесков активности в определённых областях мозга, в частности — в гиппокампе.
- Эта амнезия является специфической формой транзиторной ишемической атаки, что означает, что её причины связаны с недостаточным кровоснабжением гиппокампа и сопредельных структур.
Ситуацию осложняет тот факт, что амнезия весьма часто служит сопутствующим симптомом более серьезных заболеваний. Например, она может наблюдаться при:
- гипоксии мозга;
- субарахноидальном кровоизлиянии;
- тяжелой форме диабета;
- черепно-мозговой травме;
- мигренях;
- раковых опухолях;
- гипертонических кризах.
В редких случаях потеря памяти может быть спровоцирована внешними факторами, такими как сильный стресс, пребывание в экстремальных условиях (например, в холодной воде) или чрезмерная физическая нагрузка. Однако в таких ситуациях оперативно можно определить источник проблемы, что облегчает диагностику.
Симптоматика ТГА
Как и при других формах потери памяти, при ТГА человек внезапно оказывается в состоянии неспособности запомнить, что происходит вокруг него. Также проявляется ретроградная амнезия: он не может вспомнить события, которые произошли в прошлом, независимо от того, как давно они имели место.
Особая угроза данного эпизода заключается в его неожиданности и отсутствии предшествующих признаков. В отдельных случаях атака начиналась после мигрени или резкой гипертонической реакции, однако чаще всего каких-либо сигналов не наблюдается. Пациенты тут же теряли все воспоминания, оставаясь при этом в сознании.
К основным симптомам ТГА можно отнести:
- потерю ориентации в пространстве и времени;
- нормальную речь, логику, мышление и другие когнитивные способности;
- возможность узнавать знакомых и понимание своей идентичности.
Человек сохраняет знание о том, кто он, и может различать близких людей, но одновременно теряет все воспоминания, даже свежие.
Поскольку пациент осознает, что с ним происходит что-то необычное, он выглядит дезориентированным и напуганным. Он может задавать множество вопросов окружающим, стараясь выяснить, что же произошло. Но ответы, как правило, не задерживаются в его памяти, поэтому он постоянно повторяет один и тот же вопрос.
Примерно у 35% пациентов также отмечается сбой высших нервных функций, который может проявляться следующими симптомами:
- незначительной моторной афазией;
- невозможностью опознавать привычные предметы (зрительной агнозией);
- автоматическими, нецелевыми движениями;
- нарушениями слухового восприятия.
Особой формой ТГА считается парциальная амнезия, когда потеря памяти затрагивает лишь рабочие аспекты. В таком случае человек может без проблем вспоминать детали личной жизни и другие события, не относящиеся к работе.
Через некоторое время (обычно 2-5 часов) память начинает восстанавливаться. Сначала возвращаются нервные функции, а затем долгосрочные воспоминания. На этом фоне состояние пациента заметно улучшается. Врачи только ожидают, пока восстановится краткосрочная память.
Длительность приступа варьируется от 30 минут до 24 часов. Интересно, что часто пациент не может отчетливо вспомнить, что происходило с ним во время атаки. Остальные воспоминания обычно полностью восстанавливаются.
Клинический случай
Рассмотрим случай пациентки Н., 59 лет, обратившейся в Ильинскую больницу с жалобами на неспособность вспомнить события, которые произошли в течение прошедшего дня. Как рассказала пациентка, она не помнит, как проснулась, о чем беседовала с дочерью по телефону, и описывала свое состояние как «туманное». Дочь, заметив, что мама повторяет одни и те же вопросы, заподозрила недоброе и привезла её в отделение экстренной помощи. При осмотре пациентка находилась в ясном сознании, неврологический статус не показал каких-либо отклонений, жизненные показатели были стабильными. Анамнез жизни и эпидемиологические данные пациентки не вызывали подозрений, о хронических заболеваниях и принимаемых лекарствах родственники не сообщили.
Неврологом было назначено ряд исследований (компьютерная томография, МРТ мозга, анализы крови, ультразвуковое исследование сосудов шеи, электрофизиологическое исследование, ЭКГ, УЗИ сердца и вен нижних конечностей), результаты которых не выявили никаких значительных отклонений.
Для исключения острых нарушений мозгового кровообращения пациентка была помещена в реанимационное отделение, где находилась под наблюдением без назначения специфической терапии. В течение 12 часов у неё постепенно восстановилась кратковременная память. При опросе она связала возникшую ситуацию с психоэмоциональными переживаниями после утраты мужа. Через 24 часа после поступления пациентка была выписана в удовлетворительном состоянии, амнезия полностью прошла.
Хотя транзиторная глобальная амнезия не представляет опасности, она может вызывать ощущение страха как у самого человека, так и у его близких. В домашних условиях сложно отличить эту форму амнезии от более серьезных состояний, которые могут вызвать внезапную потерю памяти — для этого необходимы исследования и консультация невролога.
Обратитесь за медицинской помощью, если вы замечаете, что кто-то быстро забывает произошедшие события. Если человек, испытывающий потерю памяти, не в состоянии вызвать скорую помощь, сделайте это сами.
Симптомы транзиторной глобальной амнезии
Кратковременная потеря памяти чаще всего наблюдается у людей среднего и пожилого возраста. Во время приступа человек испытывает полную дезориентацию. У пациента возникают следующие симптомы:
- тревога, возбуждение, раздражительность;
- повторение одних и тех же вопросов в попытках выяснить, что было;
- сильная мигрень, ухудшение зрения;
- неясное осознание проблемы с памятью;
- временные пробелы в памяти, когда пациент не может вспомнить события, произошедшие за несколько часов или даже минут до приступа.
Несмотря на дезориентацию во времени и пространстве, человек понимание своей идентичности сохраняет. Речь, внимание и социальные навыки остаются в норме. Транзиторная глобальная амнезия, вызванная алкоголем или некоторыми медицинскими препаратами, имеет ретроградный характер. В то же время спутанности сознания не наблюдается.
Транзиторная глобальная амнезия часто длится от нескольких минут до 24 часов, после чего память восстанавливается без каких-либо значительных последствий. Причины возникновения данного состояния могут включать стрессовые ситуации, интенсивные физические нагрузки или даже температурные изменения. Несмотря на редкость данного состояния, симптомы могут вызывать значительное беспокойство как у пациентов, так и у их близких.
Важно при возникновении симптомов транзиторной глобальной амнезии незамедлительно обратиться за медицинской помощью для исключения более серьезных заболеваний, таких как инсульт или другие неврологические расстройства.
Амнезия
Во время неожиданной амнезии человек все еще способен выполнять некоторые задания и выполнять вычисления, помнит имена близких. Он может выполнять большинство обычных действий, включая и более сложные. Функция нормального восприятия окружающего мира возвращается настольно же внезапно, как и терялась.
Причины
Транзиторная глобальная амнезия относится к числу недостаточно изученных расстройств. Она наблюдается у 3-5 человек на 100 000 населения. Причины возникновения данного рода амнезии до конца не установлены. Тем не менее, существуют факторы, способствующие её развитию:
- транзиторная ишемия;
- эпилептические приступы;
- мигренозные атаки и другие сосудистые нарушения;
- употребление алкоголя или высоких доз барбитуратов;
- психические стрессы;
- поражения некоторых участков мозга;
- высокие физические нагрузки или резкие изменения температуры;
- прежние травмы головы или операции на голове;
- подъем на большую высоту или глубокое погружение под воду;
- некоторые медицинские процедуры, такие как ангиография или хирургическое вмешательство в области шеи.
Кроме того, мнения исследователей разнятся в вопросе, играет ли роль возраст в развитии транзиторной глобальной амнезии. Некоторые утверждают, что риск увеличивается с возрастом, особенно у людей старше 50 лет. Также стоит отметить, что данное состояние, как правило, временное, и большинство людей восстанавливаются без серьезных долговременных последствий.
