Аритмия — это нарушение ритма сердца, которое может проявляться различными симптомами, такими как ощущение перебоев в работе сердца, головокружение, одышка, слабость и др. Если у вас возник приступ аритмии в домашних условиях, необходимо знать несколько простых и эффективных способов, которые могут помочь вам справиться с этим состоянием.
1. Обеспечьте спокойствие
Первое, что нужно сделать при приступе аритмии — это успокоиться. Постарайтесь сесть или лечь в удобное положение. Глубокое дыхание поможет снизить уровень стресса и нормализовать сердечный ритм.
2. Правильное дыхание
Попробуйте технику глубокого дыхания: вдохните медленно через нос на счет 4, задержите дыхание на 4 секунды, а затем медленно выдохните через рот. Повторите несколько раз.
3. Устранение триггеров
Постарайтесь идентифицировать и устранить возможные триггеры вашего состояния. Это могут быть кофе, алкоголь, сигареты или стресс. Уменьшение потребления этих веществ может помочь предотвратить дальнейшие приступы.
4. Позиция тела
Некоторым людям может помочь склонившись вперед, как будто вы пытаетесь вытолкнуть воздух. Это может повлиять на работу сердечно-сосудистой системы и помочь восстановить нормальный ритм сердца.
5. Вода и электролиты
Пейте достаточно воды, так как обезвоживание может приводить к аритмиям. Полезны жидкости, содержащие электролиты, такие как калий и магний, которые можно найти в бананах, апельсинах и орехах.
6. Обратитесь к специалистам
Если приступы аритмии становятся частыми или сопровождаются сильными болями в груди, одышкой или потерей сознания, обратитесь за медицинской помощью. Это может быть признак серьезного заболевания, требующего лечения.
Важно помнить, что самолечение не всегда безопасно, и консультация с врачом необходима для диагностики и определения дальнейших действий.
Аритмия: факторы, проявления, терапия
Аритмия — это нарушение ритмичности сокращений сердечной мышцы, связанное с ухудшением проводимости. Этот термин охватывает все формы ритма сердца, отличные от синусового.
Нормальный ритм сердца контролируется синусовым узлом и должен находиться в пределах 60-90 ударов в минуту.
Проблемы с сократительной функцией сердца могут привести к множеству серьезных последствий.
Факторы, приводящие к аритмии
- Сердечные заболевания.
- Недуги, не связанные с сердцем.
- Идиопатические случаи (когда причина аритмии остается неизвестной).
- заболевания органов и систем (дыхательной, эндокринной, пищеварительной);
- прием определенных медикаментов (сердечные гликозиды, симпатомиметики, диуретики);
- нарушения баланса электролитов (гиперкалиемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипомагниемия);
- интоксикации (алкоголем, наркотиками, тиреотоксикозом, тяжелыми инфекциями).
Разновидности аритмий
Существует множество форм аритмий, но наиболее серьезными считаются те, которые затрагивают желудочки, в отличие от предсердных. Они могут проявляться как замедлением сердечного ритма (брадикардия), так и его учащением (тахикардия). Замедленный пульс может быть вызван синдромом слабости синусового узла — состоянием, при котором происходит сбой в передаче электрических сигналов, что ведет к меньшей частоте сердечных сокращений. Это обычно наблюдается у пожилых людей и может усугубляться применением некоторых препаратов, например, бета-блокаторов.
Блокада сердца представляет собой прерывание электрического импульса от предсердий к желудочкам. Без этой передачи сигналов сердце не может эффективно перекачивать кровь.
Частое сердцебиение может быть вызвано фибрилляцией предсердий (ФП), которая характеризуется быстрыми и хаотичными сигналами, вызывающими неконтролируемое сокращение предсердий. Это часто описывается как «судорога сердца».
Хотя предсердия теряют эффективность в перекачивании крови, желудочки продолжают получать необходимое количество крови для работы сердца. Однако ФП опасна, так как может привести к образованию сгустков в предсердиях, что чревато инсультом при попадании сгустка в мозг.
Фибрилляция предсердий — это наиболее широко распространенная опасная аритмия, затрагивающая около 1% населения. Её встречаемость возрастает с годами, поражая около 5% людей старше 69 лет и 25% старше 40 лет.
Фибрилляция желудочков (ФЖ) является наиболее серьезной формой аритмии, при которой желудочки лишь подергиваются и не перекачивают кровь. Если подергивания не прекращаются либо самостоятельно, либо с использованием дефибриллятора, это может привести к летальному исходу.
Причины аритмии у мужчин и женщин
Аритмии могут развиваться по двум основным причинам: нарушения инициирования электрического сигнала (например, когда синусовый узел работает неправильно или возникает альтернативный импульс в другом участке сердца) и проблемы с проводимостью (задержка передачи сигнала от предсердий к желудочкам, известная как блокада сердца).
Люди с сердечными заболеваниями имеют повышенный риск развития аритмий, так как повреждения могут помешать передачи сигналов от предсердий к желудочкам или привести к неправильной стимуляции определенных участков сердца.
Повышенное кровяное давление и активная щитовидная железа также повышают вероятность аритмий. Алкоголь может вызывать как предсердные, так и желудочковые аритмии. Некоторые лекарства, такие как деконгестанты и многие рецептурные препараты, могут способствовать аритмии и должны использоваться с осторожностью у пациентов с сердечными заболеваниями.
Выделяют наследственные и врожденные (появляющиеся с момента рождения) формы аритмии, которые приводят к слабым или запоздалым сигналам. Желудочки могут генерировать собственные импульсы, но их частота обычно не превышает 40 ударов в минуту, вместо нормальных 60-90.
Действия при аритмии
Аритмия — это сбой в нормальной работе сердца, который может проявляться учащением, замедлением или нерегулярностью ритма. Знание того, как действовать при приступах аритмии, поможет минимизировать риски для здоровья.
Научный редактор
Овчинников Роман Сергеевич
Кардиолог, аритмолог, хирург сердечно-сосудистой системы
Основные рекомендации
Записывайте наблюдаемые симптомы. Укажите время их начала, продолжительность и сопутствующие проявления (боль в груди, dizziness, одышка и т.д.).
Сохраняйте спокойствие. Паника может усугубить ситуацию.
Примите удобное положение, сидя или лежа. Это поможет предотвратить падения и травмы при обмороке.
Пейте воду. Избегайте напитков с содержанием сахара, алкоголя и кофеина. Недостаток жидкости может приводить к появлению аритмии.
Измеряйте пульс и артериальное давление. Если у вас есть тонометр и пульсометр, воспользуйтесь ими.
Избегайте физических нагрузок. Позвольте себе отдохнуть и расслабиться.
Что такое фибрилляция предсердий
Фибрилляция предсердий — это нарушение ритма сердца, при котором предсердия сокращаются быстро и не скоординированно. Она возникает, когда синусовый узел начинает генерировать слишком много хаотичных сигналов (например, 350-400 в минуту против нормальных 60).
Атриовентрикулярный узел в данном случае действует как «предохранитель», ограничивая частоту сокращений желудочков до максимального уровня — примерно 200-220 ударов в минуту. Фибрилляция предсердий встречается относительно редко — около 1-2% населения. Однако вероятность ее появления возрастает с возрастом.
Для людей старше 80 лет это значение может достигать 5-15% (в зависимости от имеющихся сердечно-сосудистых заболеваний). Болезнь может длиться месяцами. Обычно она не приводит к внезапной смерти, однако требует регулярного наблюдения у врача и постоянного приема медикаментов.
- впервые диагностированная — первичный случай нарушения ритма предсердий;
- пароксизмальная — фибрилляция, которая самостоятельно проходит в течение нескольких дней (обычно до 7);
- персистирующая — фибрилляция, сохраняющаяся дольше 7 суток;
- долгосрочная — фибрилляция, продолжающаяся более года;
- постоянная — форма, при которой врач и пациент принимают решение о нецелесообразности восстановления ритма предсердий.
Согласно степени тяжести:
- I — отсутствие симптомов, не влияющих на повседневную жизнь;
- II — легкие симптомы, не влияющие на повседневную активность;
- III — выраженные симптомы, интерферирующие с повседневной жизнью;
- IV — тяжелые симптомы, которые делают повседневную жизнедеятельность невозможной и могут приводить к инвалидности.
Факторы, предизвикающие фибрилляцию предсердий
Фибрилляция предсердий обычно обусловлена двумя основными факторами: один из них — это причина, провоцирующая нарушение ритма, а другой — это фактор, который поддерживает и сохраняет это нарушение на протяжении времени.
Как правило, первопричина фибрилляции связана со структурными изменениями сердечной мышцы (миокарда), нарушающими работу проводящей системы сердца.
Среди возможных причин фибрилляции предсердий:
- артериальная гипертензия;
- инфаркт миокарда — нарушение кровоснабжения с формированием рубцевой ткани;
- миокардит — воспаление сердечной мышцы;
- кардиомиопатия — заболевания сердечной мышцы, не связанные с ИБС или артериальной гипертензией;
- врожденные и приобретенные пороки сердца;
- ишемическая болезнь сердца — хроническое ухудшение кровообращения в коронарных артериях;
- пожилой возраст, часто связанный с различными заболеваниями, которые могут провоцировать фибрилляцию.
Факторы, способствующие развитию фибрилляции предсердий
К факторам риска относятся курение и чрезмерное употребление алкоголя. А также повышается вероятность возникновения фибрилляции у людей с заболеваниями щитовидной железы, ожирением, диабетом, синдромом обструктивного апноэ.
Физическая активность для профилактики аритмии
Как избежать аритмии сердца
Человеку не следует перегружать себя чрезмерными физическими усилиями. Можно заняться плаванием или легким бегом на короткие дистанции. При катании на лыжах или выполнении простых гимнастических упражнений отмечается заметное улучшение состояния сердечно-сосудистой системы.
Допустимо выполнять такие простые физические упражнения, как отжимания или приседания. Приседания помогают укрепить тонус сосудов и стимулируют кровообращение. Важное правило заключается в том, что при выполнении упражнений следует держать спину в прямом положении.
Организму необходимо адаптироваться к физическим нагрузкам. Со временем человек сможет переходить к более сложным упражнениям.
Соблюдение сбалансированного питания
Если у вас есть нарушения сердечного ритма, стоит пересмотреть свой рацион. Исключите из питания жирные, соленые, копченые и острые продукты. Предпочитайте свежие овощи, фрукты и цельнозерновые каши. Важно, чтобы в вашем рационе присутствовали продукты, содержащие витамины и микроэлементы, полезные для сердца.
Человек должен отдавать предпочтение продуктам, насыщенным калием и магнием. Эти важные микроэлементы положительно влияют на сердечно-сосудистую систему.
Сердцу нужны калий, магний, цинк и кальций для эффективного перекачивания крови. Особенно много калия содержится в бананах, семенах подсолнечника и картофеле, запеченном в кожуре.
Главным источником кальция являются молочные и кисломолочные продукты. Полезно включать в рацион кунжутные семена, богатые цинком, гречку, бобовые, разные орехи, смородину, запеченную свеклу и кукурузу. Все эти продукты оказывают положительное влияние на работу сердечной мышцы. Потребность организма в магнии и калии возрастает под воздействием различных факторов, таких как тяжёлая физическая работа, переутомление, стресс, повышенное потоотделение и умственное напряжение.
Людям с предрасположенностью к аритмии следует отказаться от алкоголя, так как он вызывает резкое сужение кровеносных сосудов, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
Средства для профилактики аритмии сердца
Народные средства и коррекция питания могут способствовать нормализации сердечного ритма. Если нарушения связаны с психологическими факторами и депрессией, могут быть назначены седативные препараты. В профилактических целях многие из них можно приобрести без рецепта.
Амиодарон
Это средство помогает быстро устранить приступ аритмии и может использоваться для поддерживающей терапии с целью предотвращения перебоев сердечного ритма. Его применение целесообразно при трепетании предсердий, мерцательной аритмии и синусовой тахикардии.
Амиодарон применяется при выраженной аритмии в сочетании с сердечной недостаточностью и ишемической болезнью сердца, но противопоказан при аритмии с атриовентрикулярной блокадой. Пациенты обычно хорошо переносят препарат, побочные эффекты возникают редко.
Обычно Амиодарон принимают по 200–400 мг в сутки, разделяя на 3 приема. Продолжительность курса составляет от 7 до 14 дней.
Хинидин
Мембраностабилизирующее средство, применяемое для профилактики мерцательной аритмии и фибрилляции желудочков. Оно снижает артериальное давление и ослабляет сократимость миокарда. Рекомендуемая суточная доза составляет 3 грамма, которую делят на 4–5 приемов. Препарат не стоит принимать при непереносимости хинина, а также с Верапамилом и антикоагулянтами.
Прокаинамид
Для профилактики аритмии его принимают по 250–500 мг несколько раз в день (максимальная суточная доза — 4 грамма). Препарат противопоказан при бронхиальной астме, серьезных нарушениях функции почек и печени, а также при атеросклерозе и после инфаркта миокарда.
Ибутилид Соталол
Бета-адреноблокатор, который применяется для профилактики тахиаритмии. Суточная доза составляет 80 мг. Препарат имеет низкое распределение в тканях, что делает его подходящим для пациентов с заболеваниями печени и почек.
Верапамил
Препарат, часто используемый для профилактики мерцательной аритмии. Его принимают несколько раз в день во время еды. Профилактическая доза составляет 48 мг. Не рекомендуется использовать Верапамил вместе с другими противоаритмическими средствами, а также при гипотонии и декомпенсированной сердечной недостаточности.
Панангин
Это средство используется для профилактики аритмии, в том числе вызванной передозировкой сердечными гликозидами, так как оно восполняет дефицит калия и магния. Рекомендуется принимать по 1–2 таблетки 3 раза в день. Профилактический курс составляет 3–4 недели. Противопоказания включают беременность, период лактации, пониженнное давление и обезвоживание.
Анаприлин
Популярный антиаритмический адреноблокатор, содержащий пропранолол. Разовая доза не должна превышать 80 мг, и прием осуществляется дважды в день. Противопоказаниями являются брадикардия, хроническая сердечная недостаточность и непереносимость пропранолола.
Метопролол
Бета-блокатор, назначаемый для профилактики аритмии, ишемической болезни сердца и гипертензии. Рекомендуемая доза — по 1 таблетке дважды в день. Противопоказания включают брадикардию, стойкую гипертензию, стенокардию, возраст до 18 лет, а также беременность и лактацию.
Лечением мерцательной аритмии следует заниматься только под контролем врача, так как это состояние может представлять серьезную угрозу для жизни пациента. Для профилактики рекомендуется принимать сердечные препараты в терапевтических дозах для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.
