Какой гормон отвечает за уровень либидо

Либидо, или сексуальное влечение, в значительной степени зависит от уровня тестостерона, одного из ключевых мужских половых гормонов. Хотя тестостерон часто ассоциируется с мужчинами, он также играет важную роль в организме женщин, влияя на сексуальную функцию и желание.

Кроме тестостерона, на либидо влияют и другие гормоны, такие как эстрогены и прогестерон у женщин, а также окситоцин и дофамин, которые связаны с эмоциональным состоянием и удовлетворением. Взаимодействие этих гормонов определяет как физиологические, так и психологические аспекты сексуального влечения.

Эндокринология и женская сексуальность

Я решила обратить внимание на эту тему, поскольку за последние несколько лет появились множество новых и значимых данных и исследовательских работ, освещающих механизмы женской сексуальности как в норме, так и при нарушениях эндокринной системы.

Женская сексуальность представляет собой крайне сложный «механизм», состоящий из двух важнейших компонентов: эмоционального (психологического) и физиологического.

Запутанность женской сексуальности, в первую очередь, связана с характером её эмоционального аспекта. Существует мнение, что эмоциональная составляющая у женщин более «психологична», чем у мужчин, и на её формирование оказывают влияние множество факторов: близкое окружение в детские годы, стрессовые ситуации, тревожно-депрессивные расстройства, первый сексуальный опыт и другие обстоятельства.

Что касается второй составляющей — физиологической, то она проявляется через половое влечение, оргазм, эрогенную чувствительность (способность улавливать сексуальные сигналы и реагировать на них желанием близости) и смазку (выделение жидкости слизистыми оболочками половых органов в ответ на эротическую стимуляцию) и, в значительной степени, зависит от гормонального баланса в организме.

Как известно, в женском организме присутствуют как «женские», так и «мужские» половые гормоны.

К «женским» относят:

эстрогены – эстрадиол и эстриол (вырабатываются в яичниках, играют ключевую роль в первой фазе менструального цикла и способствуют овуляции);

прогестерон (Вырабатывается яичниками, представляет собой гормон второй фазы, известный как «гормон беременности»);

пролактин (вырабатывается в гипофизе, регулирует соотношение между «женскими» и «мужскими» гормонами в организме и играет ещё множество других значимых ролей);

ЛГ и ФСГ – ключевые половые гормоны (вырабатываются гипофизом и регулируют выработку остальных гормонов).

Что касается «мужских» фракций гормонов у женщин, которые называются андогенами, это: тестостерон в виде общего и свободного, ДГА-С, 17-ОН прогестерон, андростендион (вырабатываются яичниками и надпочечниками) и именно они в первую очередь отвечают за начало полового созревания у девочек (так же как и у мальчиков), а также за формирование либидо и реакции оргазма.

Возвращаясь к обсуждению женской сексуальности, стоит отметить, что эмоциональный аспект зависит от гормонального фона в следующих ситуациях:

1. При развитии головного мозга плода в женскую или мужскую сторону с 7 по 20 неделю беременности, что зависит от уровня андрогенов матери, т.е. её гормонального здоровья.
2. Степень проявления сексуального желания и мотивации у взрослой женщины зависит от концентрации тестостерона в нейронах головного мозга (то есть, сколько тестостерона содержится в клетках, столько же под действием ферментов преобразуется в эстрогены).

Физиологическая сторона напрямую зависит от уровня гормонов.

Половой интерес на 50% определяется гормонами и на 50% — психологическими факторами.

Эрогенная чувствительность на 80% зависит от гормонов.

А смазка на 100% зависит от уровня гормонов.

Таким образом, можно сделать вывод, что психология играет важную роль, особенно на ранних этапах формирования женской сексуальности, в то время как в поздние периоды гормоны составляют основную силу.

Эстрогены влияют на кровоснабжение влагалища, телесные восприимчивости (эрогенные зоны), состояние кожи и волос, а также на приток крови к мозгу.

Пролактин отвечает за устойчивость сексуальных реакций, способствует эмоциональной привязанности к партнёру и управляет многими физиологическими процессами в организме.

Тестостерон отвечает за развитие эрогенной активности, форму половой конституции, оргазмическую реакцию и её выраженность на физиологическом уровне. Поэтому у женщин в период менопаузы (что происходит постепенно) и у тех, кто перенёс хирургическую менопаузу (что происходит резко), наблюдается снижение либидо и интереса к сексу, что связано со снижением как уровня эстрогенов, так и андрогенов (в частности, тестостерона).

Везёт тем женщинам, у которых уровень андрогенов остаётся высоким в надпочечниках. Но, к сожалению, стрессовые факторы современного мира зачастую приводят к тому, что после 40 лет, а у некоторых женщин и раньше, выработка андрогенов в надпочечниках резко снижается, достигая наименьшего уровня в период менопаузы. Это также объясняет прирост веса в менопаузе, в большей степени нежели снижение уровня эстрогенов.

Прогестерон непосредственно не влияет на формирование оргазма, однако опосредованно влияет на другие гормоны.

Флуктуации в уровнях различных половых гормонов у женщин объясняют их эмоциональную реакцию в разные фазы менструального цикла 🙂

К примеру, «гормональный пик» на 14-16 дней цикла, совпадающий с овуляцией, вызывает увеличение сексуального желания. В то время как предменструальный синдром связан со снижением эстрогенов до минимальных значений во второй фазе цикла.

Кроме половых гормонов, на формирование женской сексуальности Влияют гормоны щитовидной железы (Т4 свободный, Т3 свободный), и их роль в обменных процессах половых гормонов нельзя недооценивать.

Например, гормоны щитовидной железы регулируют в печени синтез белка — тестостерон-эстрадиол-связывающего глобулина (ТЭСГ), и по названию ясно, какую роль он играет в организме.

Важно отметить один факт, особенно касающийся молодых женщин, только начинающих свою сексуальную жизнь, у которых ещё не до конца сформирована реакция оргазма: использование оральных контрацептивов (ОК) у 10% женщин (вероятно, из-за повышения уровня пролактина и/или снижения уровня ФСГ, ЛГ, а также снижения «своего» эстрадиола) может привести к снижению либидо и сексуальной реактивности.

Даже если это не проявляется явно, юным женщинам не рекомендуется выбирать ОК с антиандрогенным эффектом (препараты, подавляющие тестостерон!), лучше обратить внимание на 2 вида средств, которые не влияют на формирование оргазма – такие как ОК: Димия и Силует.

Материал подготовлен на основании лекций Фёдоровой А. И.

Причины нарушения полового влечения

Выявление причин расстройства полового влечения зачастую представляет собой сложную задачу из-за их многообразия. Они могут существенно различаться в зависимости от характера расстройства.

Причины снижения либидо

• Гормональные дисфункции. Гормоны, управляющие либидо у женщин, — это эстрогены. Снижение влечения наблюдается при гиперэстрогенемии — уменьшении уровней этих гормонов в крови, возникающем в результате неправильно функционирующих яичников или естественных изменений, например, после менопаузы. Снижение либидо также фиксируется при повышении продукции пролактина во время грудного вскармливания.
• Гинекологические расстройства. Воспалительные заболевания органов воспроизводства: аднексит, сальпингит, вульвовагинит, а также миомы, находящиеся в субмукозной или субсерозной локализации, обычно сопровождаются болевыми ощущениями во время полового акта, что приводит к избеганию близости и disminuition либидо.
• Общие заболевания. Временная или хроническая сексуальная несостоятельность может быть следствием серьезных заболеваний, таких как диабет, проблемы с щитовидной железой, гипертония, онкологические и аутоиммунные болезни и т.д.
• Анатомические расстройства: врождённые нарушения иннервации мышц тазового дна.
• Приём некоторых медикаментов. Проблемы с сексуальным влечением могут возникнуть из-за действия отдельных антидепрессантов, нейролептиков, седативных, антигистаминных и антигипертензивных средств.

У мужчин снижение либидо также может иметь место из-за серьезных хронических болезней. Гормональные нарушения, сопровождающиеся уменьшением выработки тестостерона, лишь содействуют снижению сексуального желания. К тому же факторы, такие как вредные привычки (курение и чрезмерное употребление алкоголя) и дисбаланс в питании, могут также негативно сказаться на уровне либидо.

Однако наиболее распространённой причиной снижения полового влечения как у мужчин, так и у женщин служат психологические проблемы. Стрессовые факторы, умственное и физическое перенапряжение, депрессивные расстройства — все эти состояния отрицательно сказываются на сексуальной жизни. Либидо может значительно понизиться или даже исчезнуть после серьезных психологических травм, таких как изнасилование или измена партнёра.

Проблема сниженного либидо хорошо известна специалистам по семейной психологии. Многие пары, особенно те, кто вместе прожил много лет, настолько привыкают друг к другу, что их интерес к сексу уходит. Процесс ухудшается возможными конфликтами внутри семьи. В данном случае снижение либидо имеет свою особенность: половая холодность, как правило, касается конкретного партнёра. В новых отношениях как мужчины, так и женщины, утомлённые к прежним супругам, могут не испытывать трудностей в сексе.

Причины гиперсексуальности

Гиперсексуальность также может возникать по разным причинам:

• Комплекс неполноценности. Женщины с низкой самооценкой могут пытаться через откровенную сексуальность достигнуть самоутверждения. Для мужчин, не уверенных в своей сексуальной компетентности, частые половые контакты могут служить компенсацией за возможную или явную половую несостоятельность.

• Психические заболевания. Гиперсексуальность может возникать в маниакальный период биполярного расстройства, где стремление к частым половым отношениям сопровождается повышенным настроением и психомоторным возбуждением.
• Эндокринные расстройства. В этом контексте гиперсексуальность может быть связана с образованием опухолей, производящих половые гормоны.

• Заболевания центральной нервной системы. Повышенное либидо, как у мужчин, так и у женщин, может быть вызвано повреждением гипоталамо-гипофизарной области из-за опухолей или травм головного мозга.

Кроме того, женщины, которые пережили сексуальное насилие, иногда подсознательно пересматривают травмирующее событие. В такой ситуации нимфомания может быть следствием защитных психологических механизмов.

Признаки нарушений полового влечения

Симптоматика отклонений в сексуальном влечении сильно варьируется в зависимости от формы нарушения.

Признаки пониженного либидо

Женщины с низким либидо крайне редко испытывают сексуальное возбуждение или никогда не испытывают его вовсе. У особ, страдающих от фригидности, отсутствуют сексуальные мысли и фантазии. Хотя они могут заниматься интимной близостью по воле партнера, эти моменты не приносят им удовольствия и воспринимаются как обязанность супружеского долга.

Независимо от действий мужчины, у женщин с пониженным либидо не наблюдается полноценного возбуждения: выработка вагинальной смазки минимальна, отсутствуют приятные ощущения в нижней части живота. Это делает невозможным достижение оргазма, и секс не приводит к расслаблению или избавлению от напряжения. Более того, многие из них могут испытывать дискомфорт и боль во время и после интимной близости.

У мужчин, чье либидо упало по гормональным причинам, возникают проблемы с эрекцией и семяизвержением. В самых тяжелых случаях может развиться отвращение к сексу. Эти изменения могут сопровождаться трансформациями первичных половых признаков: голос мужчины может становиться выше, жир накапливаться в области бедер и ягодиц, а оволосение по мужскому типу исчезать.

Если уменьшение полового влечения вызвано психологическими факторами, такими как неуверенность в себе или депрессивные состояния, то все половые признаки сохраняются. Пациенты просто начинают избегать секса или терять интерес к нему. Со временем это может усугубляться: отсутствие регулярной половой жизни приводит к застою крови в малом тазу и дальнейшему снижению уровня половых гормонов, что увеличивает раздражительность и угнетенное состояние.

Признаки повышенного либидо

Нимфомания характеризуется субъективным ощущением возбуждения, при этом не происходит прилива крови к половым органам и секреции вагинального секрета. Часто женщины испытывают трудности с достижением оргазма или полностью не достигают его. Влечение становится навязчивым: такие пациентки склонны к смене партнеров и случайным отношениям. Они могут быть крайне неразборчивы в выборе мужчин и пренебрегать мерами контрацепции. Не имея возможности заняться интимной близостью с мужчиной, женщины, страдающие от нимфомании, удовлетворяют свои потребности через мастурбацию или гомосексуальные связи.

В интимной жизни такие дамы проявляют эгоизм, не стремясь удовлетворить партнера. В повседневной жизни женщины, подверженные нимфомании, испытывают трудности с сосредоточением на делах из-за постоянных мыслей о сексе. Со временем у них нарастают раздражительность и неврозы. Приступы возбуждения могут сопровождаться нарушениями сна, потерей аппетита, потливостью и незначительным повышением температуры.

Сатириазис также проявляется в значительном росте потребностей в сексе. Стоит отметить, что у подростков усиленное сексуальное влечение является временным и физиологическим явлением, являющимся частью пубертатного этапа.

У взрослых мужчин повышенное либидо бывает в двух формах: острой и хронической. В остром случае сатириазис помимо усиленного влечения также сопровождается беспричинной агрессией и неуправляемым поведением. В таком состоянии мужчины могут совершать неподобающие действия. Хроническая форма сатириазиса обозначает увеличение количества половых контактов и позицию секса как главного аспекта жизни. Мужчины с повышенным либидо не способны к моногамным отношениям, подвержены различного рода сексуальным извращениям.

Методы лечения в ОН КЛИНИК

Основная задача сексолога заключается в выяснении причин снижения полового влечения и либидо. В этом процессе может потребоваться консультация специалистов других медицинских направлений: уролога, гинеколога, психотерапевта, эндокринолога.

Сексологи Международного медицинского центра ОН КЛИНИК прилагают все усилия для вашей помощи. Наша мощная лаборатория, обладающая международным сертификатом, предоставляет возможность быстро проводить всевозможные анализы. Основываясь на результатах всестороннего обследования, наши опытные профессионалы, кандидаты медицинских наук и профессора, предложат индивидуальную терапию, которая обязательно даст положительный результат.

Гормоны и сексуальное здоровье женщин

Трудно переоценить важность сексуальных ощущений. Многие диагнозы, касающиеся половых органов, связываются с «сексуальным дискомфортом». В современной медицине стратегией Всемирной организации здравоохранения является решение вопросов сексуального здоровья пар, включая оценку состояния сексуального здоровья женщин.

Известно, что в скандинавских странах снижение сексуального желания фиксируется у 80% женщин старше 45 лет, во Франции — у 60%, в Украине — у 70%. А в России исследования по этой теме даже не проводились

Уровень социального дискомфорта, психоэмоциональное состояние и сексуальное влечение — все это зависит от концентрации половых гормонов. И теперь ответьте на вопрос: когда вы в последний раз проходили обследование на уровень гормонов? Многие могут сказать: «Я не планирую беременность» или «У меня регулярные менструации», etc. Так зачем же сдавать гормоны?

На самом деле, гормоны необходимы всегда, всем клеткам — ежеминутно и каждый час. Без них невозможно испытывать эмоции: любовь, радость или грусть. Существует три главные группы половых гормонов, которые играют важную роль в жизни женщины:

1. Эстрогены (эстрадиол, эстриол) — эти гормоны создают «внутренний облик» женщины, увеличивая приток крови к органам, придавая коже и слизистым эластичность и «сияние». Также эти гормоны влияют на вагинальный кровоток и общую чувственность.
2. Прогестерон — гормон второй фазы менструального цикла, также известен как гормон «беременности», обладает антиандрогенным эффектом.
3. Андрогены — отвечают за формирование либидо, оргазмических реакций и общего психоэмоционального состояния.

Изменения в концентрациях этих гормонов в различные времена жизни женщины могут приводить к изменениям в ее эмоциональном фоне и сексуальных реакциях. Если вы чувствуете усталость, вялость, частые приливы жара, потливость и раздражительность, а ваш половой партнер становится для вас не интересным… Это может быть не анемия, гипотиреоз или старение — это, возможно, просто нехватка стероидных гормонов.

Причины нехватки половых гормонов могут быть разными и зависеть от возраста. Врач-эндокринолог может помочь вам разобраться с причинами ваших Beschwerden.

Специалисты СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ проконсультируют вас по всем вопросам, связанным с гормональным состоянием и сексуальным здоровьем. Мы уверены, что после проведенного лечения ваша эмоциональная и сексуальная жизнь станет ярче и насыщеннее.

Нормы тестостерона

Нормальные показатели содержания гормона в крови составляют:

*Лаборатории могут использовать различные системы измерений и референсные значения. Только врач способен правильно интерпретировать результаты анализов.

Симптомы сниженного уровня тестостерона

Снижение уровня тестостерона – это состояние, которое наблюдается только у мужчин. Оно называется гипогонадизмом и классифицируется на три вида:

• Врожденный классический – возникает из-за заболеваний, с которыми человек рождается, например, из-за генетических синдромов, таких как синдром Клайнфельтера и синдром Каллмана.
• Приобретенный классический – возникает в результате заболеваний, развивающихся на протяжении жизни.

Тестостерон и его воздействие на организм

Поздний гипогонадизм – этот тип отмечается у 2% мужчин старше 40 лет и связан с возрастными изменениями, ожирением, диабетом и другими заболеваниями, характерными для пожилого возраста.

Проявления недостатка тестостерона зависят от возраста, в котором возникло нарушение:

• патологии формирования половых органов;
• бесплодие;

• замедление общего роста, при этом конечности продолжают расти, что приводит к их непропорциональности;
• недостаток роста половых органов и уменьшенные размеры яичек;
• маленькое количество волос на лобке и теле;
• более высокий голос;
• снижение физической силы и выносливости.

• уменьшение мышечной массы и увеличение жировой ткани;
• депрессивное состояние;
• выпадение волос на теле;
• пониженное либидо;
• проблемы с эрекцией;
• трудности с памятью и вниманием;
• остеопороз (ослабление костной ткани).

Слишком высокий уровень тестостерона также является нежелательным. Это состояние довольно редкое. Обычно с ним встречаются атлеты и бодибилдеры, использующие анаболические стероиды. Избыток гормона может привести к уменьшению яичек, проблемам с эрекцией и снижению числа сперматозоидов. Возможны и другие серьезные осложнения, включая тромбообразование в сосудах, инсульт и повышенный риск развития рака простаты.

У женщин при повышенном уровне тестостерона может развиваться вирилизация, что приводит к появлению мужских физических характеристик.