Гайморит — это воспаление гайморовых пазух, которое может вызывать множество неприятных симптомов, таких как заложенность носа, головная боль и общее недомогание. При выборе лекарства для лечения гайморита важно учитывать форму заболевания (острая или хроническая) и индивидуальные особенности пациента.
Основные группы препаратов
- Антибиотики: используются при бактериальной инфекции. Наиболее распространённые: амоксициллин, азитромицин, ципролет.
- Противовоспалительные средства: уменьшают воспаление и улучшают общее состояние. К примеру, ибупрофен и диклофенак.
- Антигистамины: помогают справиться с аллергической реакцией и отёком слизистой. Примеры: лоратадин, цетиризин.
- Сосудосуживающие капли: облегчают дыхание за счёт снижения отека слизистой оболочки носа. Например, нафазолин или оксиметазолин.
- Муколитики: способствуют разжижению слизи и её более лёгкому отхождению. Часто используются препараты на основе ацетилцистеина.
Домашние методы лечения
Помимо медикаментов, можно использовать и народные средства, такие как:
- Ингаляции с эфирными маслами (например, эвкалиптовым).
- Полоскания носа солевыми растворами.
- Прогревания (не рекомендуется при высокой температуре).
Когда обращаться к врачу
Если симптомы гайморита сохраняются более 10 дней, усугубляются или сопровождаются высокой температурой, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Специалист сможет назначить более эффективное лечение и, при необходимости, предложить методы, такие как прокол гайморовой пазухи.
Важно помнить, что самолечение может привести к осложнениям, поэтому следуйте рекомендациям медицинского специалиста.
Антибиотики при гайморите у взрослых: эффективные решения
Гайморит, известный также как острый риносинусит верхнечелюстных пазух, часто начинается из-за вирусной инфекции и в большинстве случаев может обойтись без назначения антибиотиков. Антибактериальные препараты применяются только при наличии бактериальной инфекции или в тяжёлых случаях заболевания. Далее представлена ясная схема, которая подскажет, какие антибиотики помогают, когда они необходимы и на какой период следует их использовать.
Обратите внимание: данная информация является лишь справочной и не заменяет консультацию специалиста. Выбор антибиотика определяется такими факторами, как возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, аллергических реакций и локальных рекомендаций.
Когда при гайморите антибиотики действительно необходимы
Врачи оценивают симптомы и продолжительность болезни:
- При насморке или заложенности, продолжающемся более 10 дней без улучшений, есть подозрение на бактериальное заболевание.
- Так называемое «двойное ухудшение»: симптомы временно улучшаются, после чего резко обостряются на 5-6 день.
- Тяжёлое начало болезни: высокая температура (≥38-39 °C), выраженная боль и давление в области лица, а также обильные гнойные выделения в течение 3 и более дней.
Европейские рекомендации подчеркивают, что подавляющему большинству пациентов требуется симптоматическая терапия, а назначение антибиотиков обосновано только при наличии бактериальной инфекции и серьезном течении заболевания.
Согласно данные EPOS 2020 (Европейский меморандум по риносинуситу и назальным полипам), истинный острый бактериальный риносинусит наблюдается лишь в 0,5–2% случаев «простудного» насморка.
Классификация гайморита
В зависимости от причин возникновения, особенностей течения болезни различают несколько типов гайморита.
По длительности воспалительного процесса и степени выраженности симптомов
Выделяют острый и хронический гайморит. Острый гайморит возникает внезапно и сопровождается выраженными симптомами.
Без своевременного лечения возможно временное улучшение состояния, однако болезнь может перейти в хроническую форму, при которой заболевание протекает более незаметно и продолжается длительное время.
Иногда симптомы могут ослабевать, после чего возникают вновь. Хроническое воспаление время от времени обостряется, вызывая проявления острого гайморита.
По характеру выделений
Можно выделить катаральную и гнойную формы. В первой наблюдается формирование жидкости в пазухах, не содержащей мертвых клеток и патогенной микрофлоры. Обычно воспаление начинается именно с этой формы, когда наблюдается отечность, набухание слизистой оболочки, а выделения могут быть бесцветными или отсутствовать. При неправильном лечении катаральная форма может перерасти в гнойную.
Гнойный гайморит характеризуется наличием патогенной микрофлоры и мертвых клеток в выделениях — фактически, гноем. При этом возникает отек слизистой, и нарушается отток воспалительного содержимого, что приводит к размножению бактерий и образованию их токсинов, а также погибших лейкоцитов.
По состоянию слизистой оболочки
Существуют различные типы гайморита, в которых наблюдаются изменения слизистой оболочки гайморовых пазух. Например, полипозный и гнойно-полипозный характеризуются образованием доброкачественных образований — полипов, напоминающих гроздья винограда или мелкие шарики.
По мере роста полипы могут прорастать в носовую полость и затруднять дыхание, заставляя человека дышать ртом.
При атрофической форме слизистая оболочка истончается, что ведет к ее атрофии, в то время как при гиперпластической — наблюдается разрастание слизистой.
По источнику инфекции
Разделение зависит от происхождения воспалительного процесса: инфекция может проникнуть в пазухи различными путями. Например, при гематогенном гайморите инфекция проникает в полость через кровь из очагов воспаления, например, при наличии воспаленных миндалин или лимфатических узлов.
Риногенный гайморит возникает из-за попадания инфекции в пазухи из носовой полости, что является наиболее распространенным случаем. Источником воспаления становится ринит — воспаление слизистой носа или обычный насморк, чаще всего связанным с ОРВИ, но иногда вызванным бактериальными инфекциями или аллергическими реакциями.
При одонтогенном гайморите воспаление связано с заболеваниями зубов. Гайморовы пазухи находятся в непосредственной близости к корням верхних зубов. В этом случае причиной гайморита обычно становятся периодонтит или периостит, которые часто развиваются как осложнении кариеса. Для лечения гайморита в таких ситуациях также потребуется стоматологическая помощь.
По распространенности
Гайморит может быть односторонним, затрагивающим одну пазуху, или двухсторонним, когда воспаление охватывает сразу обе пазухи.
По типу возбудителя
Разные микроорганизмы могут приводить к возникновению воспаления. По этой классификации выделяют следующие формы гайморита:
- Вирусный. Вызывается вирусной инфекцией, в частности острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ), при которой может развиться ринит и, как следствие, синусит, иногда с присоединением бактериальной инфекции.
- Бактериальный. В качестве основных возбудителей выступают стрептококки, стафилококки и пневмококки. Бактериальная инфекция часто возникает после ОРВИ, и при отсутствии лечения насморк может перерасти в острый синусит.
- Грибковый. Эта форма заболевания встречается реже и обычно развивается на фоне длительного применения антибиотиков или при снижении иммунитета из-за серьезных заболеваний или операций.
- Аллергический. Воспаление и отек слизистой происходят из-за аллергии. Гайморит может развиться как осложнение аллергического ринита, нередко связанного с контактом слизистых носа с аллергенами.
- Травматический. Данная форма гайморита появляется вследствие черепно-мозговых травм или повреждения пазух и носовых костей. Кровяной сгусток, попадающий в пазуху, может способствовать размножению бактерий и возникновению воспалительного процесса.
Факторы, способствующие развитию гайморита
Симптомы гайморита у взрослых возникают главным образом из-за размножения вирусов и патогенных бактерий, а у людей с ослабленным иммунитетом возможно развитие заболевания даже на фоне грибков. Когда болезнетворные микроорганизмы попадают в гайморовые пазухи, слизистая начинает отекать, вырабатывая больше слизи, чтобы избавиться от инфекции.
Отек приводит к сужению соустий или закрытию, в результате чего ворсинки эпителия перестают нормально функционировать, и слизь не может эвакуироваться из пазух. Это приводит к накоплению и застою содержимого, где бактерии начинают стремительно размножаться.
К основным причинам гайморита можно отнести:
- ОРВИ;
- риниты различной природы (острые и хронические);
- аденоидит;
- хронические воспалительные процессы в ЛОР-органах: тонзиллиты, фарингиты и другие;
- кариес верхнечелюстных зубов;
- операции на верхнечелюстных зубах, костной пластики, синус-лифтинга, имплантации и так далее;
- узкие носовые проходы, что затрудняет нормальный отток слизи;
- искривление перегородки носа.
Факторы, ухудшающие работу гайморовых пазух и увеличивающие риск воспаления, включают частые вирусные инфекции, травмы (в том числе ожоги носовой полости), бесконтрольный приём лекарств, недостаточную влажность воздуха в помещениях, редкое проветривание, радиационное облучение и другое.
Симптоматика
Первое, что ощущает пациент при гайморите, — это дискомфорт в носу. Часто это проявляется в виде чувства давления в переносице, головных болей и болезненных ощущений в области щек и под глазами. Неспециалисту может быть трудно отличить начальный гайморит от обычного насморка, хотя есть некоторые заметные различия:
- Заложенность носа может быть постоянной или переменной. Обоняние снижается, и при наклонах головы вниз ощущается усиление давления;
- Выделения из носа. При гайморите наблюдаются обильные гнойные или стеклянные слизистые выделения. В редких случаях, когда пазухи заполнены гноем, выделений может не быть;
- Головные боли коррелируют с давлением в носовой полости и могут усиливаться при наклонах;
- Температура тела может повышаться до 38 °C при остром гайморите, в то время как при хронической форме она обычно остается на уровне субфебрильной;
- Чувство слабости и повышенной утомляемости. Затрудненное дыхание и частая боль могут приводить к бессоннице, потере аппетита и плохому настроению.
Если состояние здоровья ухудшается, наблюдаются усиленные головные боли и дискомфорт в околоносовых пазухах, следует незамедлительно обратиться к врачу. Ранняя диагностика воспалительного процесса поможет избежать множества осложнений и быстро решить вопрос, как лечить гайморит и связанные с ним симптомы.
Терапия
Лечение гайморита в домашних условиях
Множество людей, столкнувшихся с данной проблемой, задаются вопросом, как лечить гайморит в домашних условиях. Процесс терапии как острой, так и хронической формы данного заболевания включает несколько направлений. Важно не только ликвидировать неприятные симптомы, но и разбираться в причинах, вызвавших недуг, а также предотвращать развитие осложнений, рецидивов и переход болезни в хроническую форму.
Медикаменты
Антибиотики являются самым распространенным и эффективным методом в борьбе с гайморитом и проявлениями этого заболевания. Назначение антибактериальных средств оправдано только если гайморит вызван бактериальной инфекцией. При вирусных или грибковых патологиях, а также при аллергии, когда заболевание протекает в легкой форме, антибиотики широкого спектра могут не только оказаться неэффективными, но и усугубить воспалительный процесс.
Какие препараты рекомендуют современные специалисты для лечения гайморита? Наиболее эффективными считаются следующие группы препаратов:
- Пенициллины. Они характеризуются минимальным количеством побочных эффектов, однако при тяжелых воспалительных процессах могут оказаться бесполезными. В эту группу входят: амоксициллин и ампициллин;
- Цефалоспорины. Эффективны при серьезных формах гайморита, используются, если более легкие антибиотики не дают результата. Включают: цефтриаксон, цефуроксим и цефотаксим;
- Макролиды. Применяются при инфекциях, вызванных микоплазмой, а В случаях непереносимости пенициллинов. К этой категории относятся: зитролид, макропен и кларитромицин.
Каковы основные лекарства, используемые для лечения гайморита?
Для борьбы с гайморитом чаще всего назначают антибиотики, такие как амоксициллин, цефтриаксон или доксициклин, чтобы устранить бактериальную инфекцию.
Могут ли противовоспалительные препараты оказать помощь при гайморите?
Да, противовоспалительные средства, например, ибупрофен или напроксен, способны снизить воспаление и облегчить симптомы гайморита, такие как болевые ощущения и отечность.
