Ночное апноэ у детей: причины, проявления и последствия этого синдрома

Ночные остановки дыхания чаще всего происходят во время сна, когда тело максимально расслаблено, особенно в фазе глубокого сна. В таких случаях запускаются защитные механизмы, и человек пробуждается.

Коротко о главном
  • Анатомические особенности: Увеличенные аденоиды или миндалины, а также особенности строения челюсти могут приводить к блокировке дыхательных путей.
  • Избыточный вес: Избыточная масса тела увеличивает давление на дыхательные пути, что способствует развитию апноэ.
  • Неврологические нарушения: Проблемы с центральной нервной системой могут влиять на регуляцию дыхания во сне.
  • Аллергии и респираторные заболевания: Хронические заболевания носа и горла могут затруднять дыхание.
  • Курение в семье: Воздействие табачного дыма связано с повышенным риском развития ночного апноэ у детей.

Апноэ во сне зачастую наблюдается как у детей, так и у пожилых людей. Подробности о причинах возникновения этого состояния у детей вы можете узнать из нашей статьи.

  • Симптоматика апноэ
  • Категории апноэ
  • Варианты дыхания у младенцев
  • Возможные последствия

Ночное апноэ, что это такое

Ночное апноэ обозначает прекращение дыхательных процессов во время сна, которое может продолжаться до десяти секунд. Если же зафиксировано отсутствие дыхания более тридцати секунд, это квалифицируется как более серьезное состояние.

Родители часто путают апноэ с периодическим дыханием. Эти два термина имеют различия в длительности паузы между вдохами: при периодическом дыхании интервалы не превышают десяти секунд, а новорожденный сам регулирует процесс вдоха.

Важно наблюдать за дыханием ребенка после таких задержек: если дыхание восстанавливается и становится ровным, волноваться не следует. Периодическое дыхание считается нормой для детей до шестимесячного возраста. Однако, если ребенку больше шести месяцев, стоит проконсультироваться с врачом.

Врачи выделяют несколько причин, способствующих возникновению ночного апноэ у детей. Ключевыми факторами являются увеличение аденоидов и миндалин, что приводит к сужению дыхательных путей во время сна. Также исследователи отмечают генетическую предрасположенность, если случаи апноэ уже наблюдались в семье. Избыточный вес становится все более распространенной причиной развития этого расстройства, поскольку лишняя масса может сжимать дыхательные пути. Кроме того, состояние нервной системы играет значимую роль, так как сбои в её работе могут нарушать контроль за дыханием во сне. В завершении, специалисты советуют родителям внимательно следить за сном детей и при наличии каких-либо подозрений на апноэ своевременно обращаться к врачу.

Симптомы апноэ

Заподозрить апноэ можно, заметив, что грудная клетка не поднимается, как в случае вдоха. Наличие других признаков может указывать на то, что у младенца происходит временная остановка дыхания во сне:

  • замедление частоты сердечных сокращений,
  • синюшность лица или области вокруг рта,
  • ребенок часто дышит ртом, как в сознательном состоянии, так и во сне, что указывает на нехватку кислорода, поступающего через нос,
  • затруднения при глотании сигнализируют о частичном перекрытии дыхательных путей,
  • недержание мочи может свидетельствовать о проблемах в работе центральной нервной системы,
  • обильное потоотделение является признаком дискомфорта во время сна и нарушения работы ЦНС,
  • необычная поза во сне — когда ребенок пытается улучшить поступление воздуха, меняя положение головы, чтобы не перекрывать гортань.

Типы апноэ

Выделяют три типа апноэ в зависимости от причин: центральное, обструктивное и смешанное.

  1. Центральное. Здесь после выдоха прекращается циркуляция воздуха в дыхательных путях. Это происходит из-за уменьшения активности дыхательного центра, расположенного в мозге, когда импульсы к дыхательным мышцам перестают поступать, что приводит к пропуску вдоха.

    Специалисты отмечают, что дети могут забывать дышать. Статистика показывает случаи апноэ у недоношенных и детей с врожденными либо приобретенными (после инфекционных заболеваний) патологиями ЦНС.

  2. Обструктивное. Здесь наблюдается нарушение воздушного потока в дыхательных путях, что может происходить при ангине, увеличении лимфоидной ткани или снижении тонуса подбородочно-язычной мышцы.
  3. Смешанное. Остановка вентиляции вызывается как физическими препятствиями в воздухоносных путях, так и сбоями в дыхательном центре.

Ночное апноэ у детей — это состояние, которое вызывает множество вопросов и тревог у родителей. Врачи подчеркивают, что одной из առաջնных причин является увеличение аденоидов и миндалин, что может затруднять дыхание во сне. Кроме того, лишний вес также имеет значительное влияние, так как излишняя масса тела может сжимать дыхательные пути. Некоторые родители заметили у своих детей аллергические реакции, что также может быть фактором риска развития апноэ. Важно учитывать, что генетическая предрасположенность может увеличить вероятность возникновения этого состояния. Родители часто делятся опытом, что своевременное обращение к специалисту и диагностика может помочь вовремя выявить причины и предотвратить серьезные последствия.

Мнение эксперта
Маркова Мария Анатольевна
Врач-кардиолог, кандидат медицинских наук | Стаж 17 лет

Ночное апноэ у детей является серьезной проблемой, и я хотел бы выделить несколько основных причин его возникновения. Прежде всего, одной из наиболее распространенных причин является увеличение аденоидов и миндалин, что приводит к сужению дыхательных путей во время сна. У детей это может проявляться через храп, остановки дыхания и даже частые пробуждения, что, в свою очередь, негативно сказывается на общем качестве их сна и развитии.

Кроме того, ожирение является важным фактором, способствующим развитию ночного апноэ. Дополнительные жировые отложения в области шеи и живота могут оказывать давление на дыхательные пути, что значительно увеличивает риск возникновения эпизодов остановки дыхания. Это особенно актуально в современных условиях, когда уровень физической активности у детей снижается, а калорийное питание становится более доступным.

Наконец, наследственность и генетические факторы также играют существенную роль. Если у родителей или ближайших родственников наблюдаются случаи ночного апноэ, вероятность его проявления у ребенка значительно увеличивается. Это подтверждает, что генетическая предрасположенность может влиять на анатомические особенности строения дыхательных путей и, соответственно, на вероятность возникновения проблем со сном.

Причины апноэ у детей разного возраста

Наиболее часто апноэ встречается у детей, родившихся преждевременно, то есть до 34 недели гестационного срока и с весом менее 2,5 кг. Наблюдается прямая зависимость между недоношенностью и возникновением апноэ: чем раньше появился на свет ребенок, тем выше шанс остановок дыхания. Это состояние объясняется незрелостью центральной нервной системы у недоношенных.

То есть головной мозг еще не успел освоить управление дыхательными мышцами. Обычно к сроку, на который ребенок должен родиться, структуры мозга формируются окончательно. Во время повышенного риска апноэ состояние новорожденного контролируется неонатологом.

Часто причиной апноэ у младенцев является частично перекрытые дыхательные пути. Это может быть следствием наследственных патологий или ослабления мышц и связок в области гортани. При ослабленных мышцах гортань не поддерживается должным образом, особенно в горизонтальном положении, что может приводить к частому недостаточному газообмену.

Некоторые заболевания также могут вызывать остановку дыхания:

  • гастроэзофагеальный рефлюкс,
  • врожденная сердечная недостаточность,
  • судороги,
  • асфиксия,
  • инфекционные заболевания, такие как пневмония или септицемия,
  • менингит.

Остановки дыхания при этих заболеваниях называются поздними, поскольку они чаще всего фиксируются к шести месяцам жизни.

К другим факторам, способствующим развитию апноэ у детей до года, можно отнести:

  • перинатальную асфиксию,
  • метаболические расстройства,
  • неподходящие условия для дыхания,
  • препараты, подавляющие функцию дыхательного центра,
  • некротический энтероколит,
  • внутричерепные кровоизлияния.

Обструктивное апноэ у детей старше года часто связано с наличием препятствий для прохождения воздуха в трахею (например, увеличенные миндалины или аденоиды).

Апноэ у детей дошкольного возраста может вызываться увеличением миндалин, которые в этом возрасте могут пропорционально перекрывать воздухоносные пути и затруднять дыхание. Они увеличиваются в ответ на инфекцию или аллерген.

Обструктивное апноэ может также провоцироваться ожирением, так как избыточная масса тела сжимает диафрагму и затрудняет вдох. Зачастую остановка дыхания регистрируется у детей с врожденными деформациями челюстно-лицевого аппарата.

При остановке дыхания в крови происходит накопление углекислого газа, на что мозг отвечает увеличением производства гормонов стресса, чтобы ускорить сердечные сокращения и пробудить человека.

https://youtube.com/watch?v=tAqw3mlTk5A%3Ffeature%3Doembed

Типы дыхания у новорожденных

Новости, что новорожденный делает свои первые дыхательные движения, характеризуются глубоким вдохом и затруднением выдоха. Этот тип дыхания может сохраняться в течение первых трех часов жизни, способствуя лучшему расширению легких. Выделяют несколько типов дыхания у новорожденных:

  1. Регулярное. Интервалы между вдохами примерно равны,
  2. Нерегулярное. Интервалы между вдохами меняются; чаще наблюдается у недоношенных детей,
  3. Периодическое. Дыхание циклическое: проходит гипервентиляция, после которой следует гиповентиляция. Остановки длятся около трех секунд,
  4. Апноэ у новорожденных. Ребенок может не дышать более 15 секунд, либо этот период меньше, но при этом наблюдается брадикардия. Краткосрочные остановки могут считаться вариантом нормы, однако долгие паузы в дыхании представляют опасность для жизни.

Последствия

Ночное апноэ у детей может иметь разнообразные последствия, включая отсутствие восстановления дыхательного ритма. При частых остановках дыхания мозг может недополучать кислород, что негативно сказывается на работе всей нервной системы. Дети с апноэ обычно имеют синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Остановка дыхания происходит в фазе глубокого сна, из-за чего ребенок не может полноценно отдохнуть и восстановить силы. За ночь может произойти более ста остановок. В дневное время дети становятся сонливыми, раздражительными и невнимательными, что затрудняет обучение.

Если вы заметили остановки дыхания у своего ребенка, крайне важно обратиться к педиатру, который направит вас к сомнологу или ларингологу для дальнейшего обследования.

https://youtube.com/watch?v=2up-qmxjrzc%3Ffeature%3Doembed

Опыт других людей

Ночное апноэ у детей: причины, проявления и последствия этого синдрома

Алексей, 35 лет, отец двоих детей: «Когда у нашего сына диагностировали ночное апноэ, мы были в шоке. Педиатр объяснил, что одной из основных причин может быть увеличенная аденоидная ткань. Мы заметили, что он часто храпит и просыпается ночью. Операция по удалению аденоидов действительно помогла, и теперь наш сын спит гораздо спокойнее. Я знаю, что такие проблемы часто встречаются у детей, и важно не игнорировать симптомы.»

Ночное апноэ у детей: причины, проявления и последствия этого синдрома

Мария, 28 лет, мама: «У нашей дочери в возрасте 4 лет начали проявляться симптомы ночного апноэ. Мы заметили, что она часто просыпалась с криком и иногда задыхалась во сне. После консультаций со специалистами мы узнали, что причиной может быть аллергия, которая приводит к отеку слизистых. Мы начали следить за качеством воздуха в комнате и регулярно проветриваем. Это значительно улучшило её состояние и сон.»

Ночное апноэ у детей: причины, проявления и последствия этого синдрома

Николай, 40 лет, дедушка: «Когда мой внук начал задыхаться во сне, я сразу вспомнил, как в молодости сталкивался с подобными ситуациями. У меня было ночное апноэ, связанное с избыточным весом. Я рассказал об этом родителям внука, и они стали следить за его весом. Оказалось, что и у него проблема с лишними килограммами, и это могло быть причиной. Теперь они уделяют внимание питанию и физической активности.»

Вопросы по теме

Как влияет окружающая среда на возникновение ночного апноэ у детей?

Окружающая среда может значительно влиять на здоровье ребенка, включая риск развития ночного апноэ. Факторы, такие как наличие аллергенов (пыль, шерсть домашних животных), загрязнение воздуха и сухость в помещении, могут усугублять симптомы. Источники аллергенов способны вызывать воспаление верхних дыхательных путей, что может приводить к обструкции и, следовательно, к эпизодам апноэ. Создание безопасной и комфортной среды для сна, а также регулярная уборка и вентиляция помещения могут помочь снизить риск возникновения этого состояния.

Может ли ночное апноэ у детей быть следствием неправильного питания?

Да, неправильное питание может влиять на развитие ночного апноэ у детей. Избыточный вес вызывает увеличение жировой ткани в области шеи, что может привести к сужению дыхательных путей во время сна. Употребление большого количества сладостей, фастфуда и продуктов с высоким содержанием жиров может способствовать набору веса. Для профилактики апноэ важно следить за сбалансированным рационом, который включает овощи, фрукты и белковые продукты. Также стоит избегать переедания перед сном.

Каковы долгосрочные последствия ночного апноэ в детском возрасте?

Долгосрочные последствия ночного апноэ у детей могут быть весьма серьезными. Если не лечить это состояние, оно может привести к проблемам с сердечно-сосудистой системой, высоким рискам гипертонии и даже задержке роста. Кроме того, нарушения сна могут вызывать дефицит внимания и ухудшение учебных способностей, что также может негативно сказаться на социальной адаптации ребенка. Важно своевременно проходить медицинское обследование и следить за состоянием здоровья, чтобы минимизировать потенциальные риски.

Оцените статью
Нейроэксперт - клиника доказательной медицины | Статьи
Добавить комментарий