После 45 лет у женщин могут происходить гормональные изменения, особенно в преддверии менопаузы. Нормальные выделения в этот период обычно имеют прозрачный или молочный цвет, могут быть слегка вязкими и не содержать сильного запаха. Частота и количество выделений могут меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, состояния здоровья и фазы менструального цикла.
Однако важно помнить, что любые изменения в характере выделений, такие как изменение цвета на зеленоватый или желтоватый, появление неприятного запаха или зуда, могут свидетельствовать о наличии инфекций или других заболеваний. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и консультации.
Как отличить нормальные выделения из влагалища от ненормальных?
Состояние выделений из влагалища у женщин варьируется в зависимости от фазы менструального цикла. Тем не менее, есть важная разница между нормальными выделениями и теми, что могут сигнализировать о наличии инфекции.
Каждая женщина должна уметь различать характерные нормальные выделения от тех, которые могут указывать на болезнь. Понимание своего тела поможет определить, являются ли выделения естественными или связаны с инфекцией.
Свойства нормальных выделений из влагалища
Женское влагалище населяется более чем ста микроорганизмами, включая потенциальные возбудители заболеваний. Однако, при правильном уровне кислотности и преобладании лактобацилл инфекция не возникает.
Обычные выделения из влагалища представляют собой слизь, которая изменяет свою форму и текстуру в зависимости от фазы менструального цикла.
- В первой половине цикла выделения имеют жидкую, прозрачную структуру и могут быть обильными.
- Во время овуляции они становятся более скользкими, напоминая по консистенции яичный белок.
- В последующей фазе цикла выделения становятся более густыми, непрозрачными и хлопьевидными, а влагалище частично теряет увлажнение.
Как в фертильной, так и в бесплодной фазах выделения обычно физиологичны и не имеют заметного запаха.
Роль влагалищных выделений
Выделения из влагалища играют несколько ключевых ролей.
- Увлажнение слизистых оболочек — предотвращая сухость и раздражение, они способствуют комфорту и защите.
- Защита от инфекций — они вымывают патогены и формируют естественный барьер против их проникновения.
- Поддержание микрофлоры — помогают регулировать уровень pH, способствуя росту полезных бактерий и подавляя вредные микроорганизмы.
Данные функции очень важны для сохранения здоровья интимной зоны и предотвращения различных заболеваний.
Признаки нормальных вагинальных выделений
Нормальные вагинальные выделения имеют определенные характеристики.
- Цвет от прозрачного до беловатого — они могут быть слегка мутными, что нормально.
- Без резкого запаха — естественный аромат слабый и нейтральный.
- Умеренное количество — не вызывают дискомфорта и могут варьироваться в зависимости от фазы цикла.
- Однородная текстура — без комочков и добавок (исключая овуляцию, когда они становятся более вязкими).
Все изменения в цвете, запахе, объеме или консистенции выделений могут указывать на отклонения и требуют консультации врача.
Характер выделений может меняться под влиянием менструального цикла, возраста и гормональных изменений.
- Менструальный цикл:
- В начале цикла выделения обычно скудные и густые.
- В период овуляции (в середине цикла) они становятся более обильными, прозрачными и вязкими, напоминая яичный белок.
- После овуляции выделения могут стать более густыми и белесыми.
- У девочек до начала полового созревания выделения минимальны из-за низкого уровня гормонов.
- Во время репродуктивного возраста количество выделений контролируется гормонами и меняется в зависимости от цикла.
- При менопаузе они уменьшаются из-за падения уровня эстрогена, что может вызвать сухость слизистых.
- Во время беременности выделения становятся более обильными из-за повышения уровня эстрогенов и улучшенного кровоснабжения.
- При гормональных нарушениях (например, дисбалансе между эстрогенами и прогестероном) выделения могут изменять цвет, консистенцию и объем.
Хотя эти изменения обычно естественны, резкие отклонения требуют обращения к врачу.
Как диагностировать причины вагинальных выделений
Процесс диагностики заболеваний влагалища начинается с анализа жалоб пациента на приеме у врача. На основании этих жалоб специалист может предварительно заподозрить определенные заболевания.
Следующий этап диагностики: осмотр гинекологом на кресле. Врач определяет степень воспаления и характер выделений, если они присутствуют. Во время осмотра возможно взятие образца выделений для лабораторного анализа.
Третий этап — лабораторные исследования выделений из влагалища. С помощью микроскопии определяется количество клеток и тип микрофлоры. Для уточнения диагноза могут быть назначены дополнительные лабораторные исследования.
Дополнительно, в случае патологических выделений, врач может рекомендовать инструментальные методы обследования — кольпоскопию и УЗИ органов малого таза.
Лечение ненормальных выделений из влагалища
Женщины часто обращаются к гинекологам с жалобами на выделения из влагалища.
Конкретные медикаменты для терапии ненормальных выделений назначаются только после подтверждения диагноза.
В некоторых случаях одновременно могут наблюдаться различные возбудители, вызывающие патологические выделения.
Лекарственные средства для лечения могут быть представлены в разных формах: для внутреннего применения (капсулы, таблетки) или местного (свечи, гели, кремы, растворы).
Чаще всего для лечения патологий используются местные препараты, которые вводятся во влагалище. Это позволяет активному веществу воздействовать прямо на источник воспаления.
Учитывая, что выделения частично являются признаком сочетания нескольких заболеваний, предпочтительным выбором будут препараты с широким спектром действия, из-за их способности убивать много различных микроорганизмов.
Бетадин® Свечи как средство при заболеваниях с ненормальными выделениями
Бетадин® воздействует на широкий спектр микроорганизмов: грибы (вызванные молочницей), грамположительные и грамотрицательные бактерии (вызывающие воспаления во влагалище), а также множество других патогенов.
Свечи Бетадин® применяются для лечения ненормальных выделений. При введении одной свечи высвобождается от 18 до 24 мг активного йода, оказывающего мощное воздействие на патогенные микроорганизмы, способствуя их уничтожению. Большинство возбудителей гибнет в течение одной минуты контакта с йодом.
Показания для предложения свечей Бетадин® включают острые и хронические вагиниты, кандидоз, инфекции, вызванные Triхomonas vaginalis (трихомониаз). Также они используются для профилактики инфекций после проведения антибиотикотерапии или стероидного лечения, а также при хирургических вмешательствах в гинекологии.
Важно помнить, что у Бетадина®, содержащего йод, есть ограничения по применению: беременность, период грудного вскармливания, патологии функции щитовидной железы и повышенная чувствительность к компонентам средства.
При острых вагинитах обычно назначают по одной свече Бетадин® на ночь во влагалище в течение 7 дней. В более тяжелых случаях терапия может быть продлённа еще на 7 дней.
Причины ненормальных выделений из влагалища
В большинстве случаев ненормальные выделения возникают из-за внедрения болезнетворных микроорганизмов в влагалище, что приводит к изменению микрофлоры.
Наиболее распространёнными заболеваниями, изменяющими характер выделений, являются бактериальный вагиноз, кандидоз, трихомониаз, хламидийная инфекция и гонорея.
Необходимо учитывать, что только по характеру выделений невозможно сделать точный диагноз. Лабораторные исследования мазка из влагалища и, в некоторых случаях, анализ крови являются обязательными. Однако наличие атипичных выделений однозначно предупреждает о риске для репродуктивной системы.
Вагинальный кандидоз — одна из распространенных причин появления нетипичных выделений.
Бактериальный вагиноз
Бактериальный вагиноз — это невоспалительное заболевание, при котором количество лактобактерий (нормальных представителей микрофлоры) значительно уменьшается.
Снижение их уровня приводит к изменению pH во влагалище, что создает более щелочную среду, способствующую размножению условно-патогенных микроорганизмов.
Возбудители бактериального вагиноза могут включать бактерии, такие как Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Mobiluncus spp., Veillonella spp. и другие.
Бактериальный вагиноз: симптомы, причины и методы диагностики
Эпителиальные клетки вагинального секрета содержат палочки условно-патогенного микроорганизма — Gardnerella vaginalis (изображенные в виде розоватых точек).
Наиболее распространённые причины возникновения бактериального вагиноза следующие:
- частая смена сексуальных партнёров;
- игнорирование правил интимной гигиены;
- чрезмерное спринцевание и использование антисептиков (таких как мирамистин) без назначения врача;
- повреждения слизистой оболочки влагалища;
- приём антибиотиков;
- гормональные дисбалансы.
Бактериальный вагиноз может проявляться обильными выделениями с характерным «рыбным» запахом, белого или светло-серого цвета, а порой и пенистыми. Возможны зуд и жжение в области влагалища, дискомфорт в наружных половых органах, а иногда и болезненные ощущения во время полового акта (диспареуния).
При этом состоянии выделения становятся обильными, густыми, беловато-серыми и имеют запах, напоминающий тухлую рыбу.
Диагностика включает в себя pH-метрию для определения кислотности влагалища, аминотест, а также лабораторное исследование микрофлоры. Профилактические тесты на инфекции, передаваемые половым путём, назначаются гинекологом на этапе дифференциальной диагностики.
Как выглядят патологические выделения у женщин
В таблице 1 представлены различные типы аномальной секреции, выделяемой из влагалища, которые зависят от полового органа, производящего эти выделения:
- Вестибулярные. Такие выделения имеют светлый цвет и возникают при болезнях наружных половых органов или желез.
- Вагинальные. Присутствуют у всех здоровых женщин. Увеличение их объёма, изменение запаха и возникновение дополнительных симптомов (зуда, болей при интимной близости или мочеиспускании) могут указывать на воспаление, часто локализующееся в органах урогенитального тракта.
- Шеечные. Эти выделения появляются при эрозии или наличии полипов на шейке матки.
- Маточные. Выделения данного типа могут быть связаны с опухолевыми процессами матки или эндометритом.
- Трубные. Такие выделения встречаются реже и сигнализируют о воспалительных процессах в маточных трубах.
Женский половой орган, производящий секрецию
Заболевание/фактор, приводящий к выделениям
Наружные половые органы
Вульвит, бартолинит, рак, аллергические реакции, предраковое состояние
Эрозия шейки матки, воспаление цервикального канала, рак, длительное использование спирали, её смещение
Смещение матки, эндометриоз, эндометрит, неправильное использование внутриматочной спирали
Киста яичников, воспаление труб
Только квалифицированный врач может определить, какой именно орган вызывает патологические выделения и назначить соответствующее лечение для устранения проблемы.
Характеристики выделений при опасных заболеваниях
Женщинам стоит обратить внимание на следующие изменения:
- Выделения имеют рыбный запах, стали более обильными и приобрели творожистую или гнойную консистенцию. Дополнительные симптомы могут включать частые позывы к мочеиспусканию, болевые ощущения при этом и зуд в области половых органов.
- Выделения имеют розоватый или тёмный цвет. Подобные изменения могут указывать на гормональные нарушения, миому или рак.
- После интимной близости из влагалища появляется яркая кровь, что может быть признаком эрозии шейки матки.
В каждом втором случае заболевание может прогрессировать бессимптомно, и изменение выделений может оказаться единственным сигналом о начинающихся проблемах со здоровьем. Обращение к гинекологу на ранней стадии значительно повышает шансы на полное восстановление.
Особенности вагинальной секреции в зависимости от заболевания
Если женщина здорова, выделения не вызывают дискомфорта (зуда, боли при интимной близости или мочеиспускании). Существуют случаи, когда женщине необходимо незамедлительно пройти обследование; в таблице 2 указаны характеристики таких выделений и заболевания, при которых они наблюдаются.
Таблица 2. Виды выделений у женщин в зависимости от заболеваний половых органов.
Характеристики вагинальных выделений
Заболевание, вызывающее эту секрецию
Обильные, творожистые, белого цвета, с рыбным запахом
Вагинальный кандидоз (молочница)
Густые, светло-серые выделения
Прозрачные с примесью крови, неприемлемым запахом
Хронический эндометрит
Жидкие, зелёного цвета, с болями при мочеиспускании
Жёлтые, в небольших количествах
Воспалительные процессы в яичниках или трубах
Жидкие, ярко-красные выделения, часто после полового акта
Эрозия шейки матки
Ярко-красные выделения с кровяными сгустками
Жидкие, зеленоватые, с примесью слизи
Кровянистые (мазки), вязкие
Тёмные, мажущие, обильные
Жёлтые, прозрачные с гнилостным запахом
Желто-зелёные, с неприятным запахом
Гнойно-зелёные, с гнилостным запахом
При возникновении следующих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу-гинекологу:
- Выделения с кровью. Появление такой консистенции является тревожным сигналом и может указывать на злокачественные образования в матке.
- Процесс выделения сопровождается ухудшением общего состояния – болями в пояснице, вздутием живота, головокружением, снижением давления.
- Вагинальные выделения имеют гнойный, зеленый оттенок, обильные, сопровождаются болями, зудом и раздражением.
- Объём менструальной крови увеличился, наблюдаются большие сгустки, сбои в цикле, выраженные боли внизу живота и пояснице.
При обнаружении указанных выделений, женщине следует сдать анализ для исключения венерических инфекций, вагинального кандидоза и нарушений микрофлоры. Начальным этапом служит анализ выделений из влагалища и шейки матки. В зависимости от клинической ситуации могут быть назначены и другие методы диагностики (анализы крови, мочи, УЗИ органов малого таза).
На приёме у врача желательно сообщить, как давно начали проявляться изменения выделений и какие симптомы их сопровождают. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация в стационарное гинекологическое отделение.
Если вы заметили изменения в консистенции, цвете, запахе или объёме выделений, и ваше состояние сопровождается повышением температуры тела, зудом или болями – незамедлительно запишитесь на приём к врачу.
Важно! При изменениях в характере выделений или появлении симптомов патологий очень важно проконсультироваться с гинекологом. Не стоит ставить диагноз самостоятельно!
