Пиелонефрит представляет собой неспецифическое воспаление, охватывающее чашечно-лоханочную структуру почек. Основными виновниками этого заболевания являются бактерии, которые вырабатывают множество токсинов. Инфицирование почек происходит либо через кровоток, либо по причине рефлюкса – обратного потока мочи из воспалённого мочевого пузыря. Если не начать лечение, пиелонефрит может привести к гидронефрозу (почка перестаёт функционировать) и служить источником для генерализованной (сепсис) или локализованной (абсцесс) инфекции.
- Пиелонефрит может развиваться у здоровых людей по причине нарушения оттока мочи.
- Бактериальные инфекции, особенно E. coli, являются основными возбудителями заболевания.
- Стресс и ослабление иммунной системы могут способствовать возникновению хронического воспаления.
- Анатомические аномалии мочеполовой системы увеличивают риск инфекции.
- Неправильное питание и обезвоживание также играют значительную роль в развитии пиелонефрита.
Причины
Это заболевание является наиболее частым среди расстройств мочеполовой системы у разных категорий населения. Основные микроорганизмы, вызывающие пиелонефрит, включают кишечную палочку, энтеробактерии, синегнойную палочку, стафилококки и клебсиеллу.
При хроническом течении появляются бактериальные ассоциации, которые могут становиться причиной хронической формы пиелонефрита. При нарушениях иммунного ответа также возможно развитие грибковых инфекций в лоханочной системе почки.
ВАЖНО! Наиболее неблагоприятными патогенами пиелонефрита у взрослого населения считаются бактерии, изменившие свою форму на L-форму.
Специалисты указывают на то, что пиелонефрит может развиться даже у здоровых людей, и этому есть несколько объяснений, несмотря на отсутствие предрасполагающих факторов. Одной из главных причин является нарушение оттока мочи, вызванное либо анатомическими особенностями, либо функциональными нарушениями. Также инфекция может возникнуть из-за попадания патогенов из нижних мочевыводящих путей, часто из-за недостаточной гигиены или переохлаждения.
Хроническое воспаление почек может развиваться на фоне повторяющихся острых инфекций, что приводит к прогрессирующему разрушению почечной ткани. Врачи настоятельно рекомендуют своевременно диагностировать и лечить это заболевание, так как игнорирование проблем может вызвать серьезные осложнения. Регулярные медицинские осмотры и забота о собственном здоровье могут помочь избежать пиелонефрита и сохранить функцию почек.
Пиелонефрит, как воспалительное заболевание почек, может возникать даже у казалось бы здоровых людей в силу разных причин. Одной из главных причин является инфекция, которая может проникнуть в почки восходящим путем из мочевыводящих путей. Это может произойти в результате нарушений гигиенических норм, а также ослабления иммунной системы, что позволяет патогенным микроорганизмам свободно размножаться и вызывать воспаление. Частыми виновниками являются кишечная палочка и другие бактерии, которые могут попадать в почки во время различных манипуляций, например, катетеризации.
Кроме того, факторами риска могут служить анатомические аномалии мочевыводящих путей, такие как увеличение простаты у мужчин или наличие камней в почках. Эти состояния могут способствовать затруднению оттока мочи, что создает благоприятные условия для размножения бактерий. Также следует отметить, что некоторые люди могут испытывать эпизоды пиелонефрита в условиях стресса или при переохлаждении, что значительно увеличивает предрасположенность к развитию заболевания даже при отсутствии явных нарушений здоровья.
Хроническое воспаление почек может развиваться в результате повторяющихся острых эпизодов пиелонефрита, что приводит к постепенному разрушению функциональной ткани почек. В таком случае воспаление становится не только реакцией на инфекцию, но и патологическим процессом, который требует длительного лечения и соблюдения профилактических мер. Поддержание здоровья почек возможно лишь при восстановлении нормального оттока мочи, улучшении иммунного ответа и устранении любых факторов, способствующих развитию воспалительных процессов.
Факторы, которые влияют на формирование болезни
Основной причиной пиелонефрита у взрослых являются бактерии, которые проникают в почки лишь при снижении барьерной функции иммунитета. К факторам, способствующим ухудшению пиелонефрита или его возникновению, относятся:
- незалежная и преждевременная отмена лечения заболеваний почек и мочевого пузыря,
- мочекаменная болезнь,
- аномалии строения почек,
- хронические болезни соседних органов,
- хроническая бактериальная и химическая интоксикация,
- сахарный диабет,
- алкогольная зависимость,
- нарушения уродинамики,
- сосудистые заболевания почек.
Среди всех вышеперечисленных факторов наиболее частой причиной пиелонефрита у взрослых является мочекаменная болезнь.
Варианты воспаления
Пиелонефрит может проявляться двумя различными формами. Классификация осуществляется в зависимости от вида воспалительного экссудата:
- Серозное воспаление. В этом случае лейкоциты проникают в капилляры и строму почки, и в результате раздражения тканей, экссудат с незначительным количеством лейкоцитов попадает в полость почки. Такое состояние приводит к нарушению функционирования нефронов и замедлению кровотока в почке из-за отека.
- Гнойное воспаление. Гной может распространяться по почкам как диффузно, так и очагово. При очаговом воспалении в просвет канальцев попадает значительное количество лейкоцитов, тогда как при диффузном – лейкоциты проникают в клубочки почек и канальцы, что ведёт к образованию множества микроабсцессов. Микроабсцессы могут вызывать длительное повышение температуры (выше 37,5 градусов) и развитие почечной недостаточности.
Серозный и гнойный экссудаты являются различными стадиями одного процесса. При запущенности серозного воспаления возникает гнойный экссудат.
Пиелонефрит — это воспаление почек, которое может развиться даже у абсолютно здоровых людей. Хотя многие полагают, что основными факторами являются инфекции, существует множество дополнительных условий, способствующих этому заболеванию. Например, некоторые исследователи подчеркивают, что анатомические особенности мочевыводящих путей могут затруднять отток мочи и создавать оптимальные условия для роста бактерий.
Также значительную роль играют стрессы и ослабленный иммунитет, часто вызванные несбалансированным питанием или недостатком физической активности. Хроническое воспаление почек нередко связано с другими заболеваниями, такими как диабет или гипертония, что подчеркивает важность комплексного подхода к уходу за здоровьем. Все больше людей осознают необходимость профилактических мер и регулярных медицинских обследований для предотвращения пиелонефрита, даже при отсутствии явных симптомов.
Клинические синдромы острого пиелонефрита
Острая форма пиелонефрита начинается с болей в пояснице и повышения температуры. Это заболевание легко перепутать с другими, так как симптомы в начале болезни схожи с проявлениями других недугов.
В практике медицины клинические проявления пиелонефрита разделяются по симптомам. Для этого недуга характерно наличие следующих синдромов:
- Мочевой синдром. Моча становится мутной, возникают примеси гноя. В научной литературе описывается моча больного с пиелонефритом как «пластинчатая» (из-за осадка). С течением болезни мутная моча может приобретать кровянистый оттенок, а цвет может напоминать свёклу. В моче также обнаруживается большое количество белка и лейкоцитов. Живые лейкоциты называют клетками Штернгеймера-Мальбна.
- Дизурический синдром. Мочеиспускание становится болезненным и частым, достигая 10-15 раз в день. Объём мочи может быть как увеличенным, так и в пределах нормы.
- Интоксикационный синдром. В результате поступления бактериальных токсинов в кровь возникает повышение температуры тела (обычно до 38-38,5 градусов), появляется головная боль, боли в мышцах и суставные боли.
- Болевой синдром. Боль при пиелонефрите локализуется в поясничной области и может иррадировать в нижнюю часть живота, в прямую кишку или печень (особенно при правостороннем процессе). Боль ощущается вдоль мочеточников и усиливается во время мочеиспускания.
- Гипертонический синдром. Патологии почек часто приводят к повышению артериального давления. Это связано с увеличением выработки ангиотензина в почках, который вызывает спазмирование сосудов. При воспалении почек уровень этого фермента возрастает.
У пациентов с пиелонефритом наблюдается повышенное содержание ацетона в крови, что связано с нарушением обменных процессов. Для окончательной диагностики требуется проведение специальных диагностических процедур, подробно изложенных в данной статье.
ВАЖНО! Позитивный синдром Пастернацкого указывает на усиление боли при лёгком постукивании по пояснице сзади в области почек.
О том, какие препараты используются для лечения острого пиелонефрита, можно узнать здесь.
Елена, 32 года, психолог:
На своём опыте могу сказать, что пиелонефрит очень часто развивается у здоровых людей после перенесённого гриппа или ОРВИ. Я как раз столкнулась с этим, когда после болезни почувствовала дискомфорт в пояснице, но до этого никогда не страдала почечными заболеваниями. Надо помнить, что даже простуда может ослабить иммунитет, и это создает условия для развития инфекции в почках.
Дмитрий, 45 лет, инженер:
Как показала моя история, причиной пиелонефрита может стать даже застарелая инфекция. Долгое время я не обращал внимания на хронические заболевания, пока не начал замечать симптомы. У меня была респираторная инфекция, и после неё развился хронический пиелонефрит. Врачи объяснили, что бактерии могли попасть в почки из других воспалённых участков тела, таких как мочевыводящие пути. Так что стоит следить за своим здоровьем и не игнорировать болезни.
Анастасия, 28 лет, преподаватель:
Я всегда считала себя абсолютно здоровой, пока у меня не начались резкие боли в боку. После обследования выяснилось, что у меня пиелонефрит, который развился на фоне хронического стресса и переохлаждения. Это был для меня большой урок о том, как важно заботиться не только о физическом, но и о психоэмоциональном состоянии. Стресс может нарушить защитные механизмы организма и способствовать воспалительным процессам, даже если до этого я никогда не испытывала подобных проблем.
Вопросы по теме
Как генетическая предрасположенность может влиять на развитие пиелонефрита у здоровых людей?
Несмотря на то, что пиелонефрит чаще всего ассоциируется с инфекцией, генетическая предрасположенность также играет важную роль в его развитии. У людей с наследственными заболеваниями или аномалиями мочевыводящих путей риск воспаления почек возрастает. Некоторые генетические маркеры могут влиять на иммунный ответ организма, ослабляя его защитные механизмы и способствуя возникновению хронического воспаления.
Как стресс и психоэмоциональное состояние могут быть связаны с пиелонефритом?
Стресс и психоэмоциональное состояние могут оказывать значительное влияние на здоровье почек. Хронический стресс приводит к нарушению гормонального баланса и снижению иммунной функции, что может способствовать возникновению инфекций, включая пиелонефрит. Психоэмоциональные расстройства также могут привести к игнорированию признаков заболевания и задержке в его диагностике, что усугубляет положение.
Как неправильное питание и малоподвижный образ жизни могут способствовать развитию хронического пиелонефрита?
Неправильное питание и малоподвижный образ жизни могут негативно сказываться на функции почек, повышая риск хронического пиелонефрита. Потребление большого количества соли, насыщенных жиров и недостаток витаминов и минералов может привести к воспалительным процессам. Кроме того, сидячий образ жизни способствует застою крови в области почек, что также может увеличить вероятность возникновения воспаления.
