Код ATX: M02AX10 (Другие медикаменты) Активный ингредиент: сарепская горчица (Black Mustard) по версии Швейцарской фармакопеи. Доступен без рецепта. Порошок для наружного использования, масса 3 г: упаковка по 10, 15 или 20 штук.
Этот порошок предназначен для наружного применения и представлен в форме пакета с горчичником, который имеет размеры (13,2 х 9,5) см ± 0,5 см. Он изготовлен из термосвариваемой бумаги, устойчивой к влаге, с пористой структурой с обеих сторон, или из термосвариваемой бумаги с одной пористой стороной и комбинированного материала на бумажной основе с другой. Пакет разделен швами на четыре ячейки размером (5,7 х 3,7) см ± 0,3 см, которые равномерно заполнены горчичным порошком желтого цвета с темными частицами. Порошок не образует комков и имеет характерный запах, присущий горчице.
| 100 граммов | |
| порошок горчицы сарептской | 3.3 ± 0.4 |
3.3 г — пакеты из полиэтилена (10 штук).
3.3 г — пакеты из полиэтилена (15 штук).
3.3 г — пакеты из полиэтилена (20 штук).
3.3 г — пакеты из полиэтилена (10 штук) — упаковки из картона.
3.3 г — пакеты из полиэтилена (15 штук) — упаковки из картона.
3.3 г — пакеты из полиэтилена (20 штук) — упаковки из картона.
Клиническо-фармакологическая группа: Средство с эффектом местного раздражения и анальгезии. Фармакотерапевтическая группа: Средство с местнораздражающим действием.
Фармакологическое действие
Это местнораздражающее средство воздействует через рефлексы, которые активируются при раздражении нервных окончаний кожи. После контакта с теплой водой и в присутствии влаги и тепла, гликозид синигрин, содержащийся в горчичнике, под действием фермента мирозина подвергается гидролизу, в результате чего образуется аллиловое масло (аллилизотиоцианат), обладающее местным раздражающим эффектом.
Показания к применению: ОРВИ, бронхит, пневмония, миалгия, невралгия, люмбоишиалгия, артралгия, растяжения связок, остеохондроз, кардиалгия, ушибы мягких тканей.
| Идентификатор МКБ-10 | Симптоматика |
| J06.9 | Неуточненная острая инфекция верхних дыхательных путей |
| J15 | Бактериальная пневмония, не отнесенная к другим категориям |
| J20 | Бронхит в острой стадии |
| J42 | Неуточненный хронический бронхит |
| M25.5 | Дискомфорт в суставной области |
| M42 | Дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков |
| M54.1 | Радикулопатия |
| M54.3 | Воспаление седалищного нерва |
| M54.4 | Люмбаго с корешковым синдромом |
| M79.1 | Боль в мышцах |
| M79.2 | Неопределенные формы невралгии и неврита |
| R07.2 | Дискомфорт в сердечной области |
| T14.0 | Повреждение поверхности тела неуточненной локализации (включая такие случаи, как ссадины, кровоподтеки, ушибы, гематомы и укусы неядовитых насекомых) |
| T14.3 | Вывихи, растяжения и перенапряжения капсульно-связочного аппарата в области сустава, место повреждения не уточняется |
Эффективность горчичников при кашле: можно ли их использовать и как они помогают
Внутри пакетиков с горчичным порошком содержатся эфирные масла и фитонциды. При нанесении на кожу эти компоненты начинают действовать, вызывая раздражение нервных рецепторов и обеспечивая теплый эффект, что, в свою очередь, способствует расширению сосудов. Основная задача подобных процедур – улучшить кровообращение в мягких тканях, обеспечивая органы большим количеством крови и кислорода, что усиливает их питание и восстановление.
Горчичники эффективны при кашле, вызванном следующими заболеваниями:
- респираторные вирусные инфекции;
- бронхит и пневмония в процессе выздоровления;
- трахеит – воспаление трахеи, при котором возникает мучительный сухой кашель;
- ларингит – воспаление гортани, сопровождающееся лающим кашлем;
- фарингит – воспаление слизистой горла, вызывающее покашливание из-за раздражения;
- аденоидит – увеличение аденоидов, при котором покашливание связано с выделением мукозного секрета по задней стенке горла.
Воздействие горчичников основано на их раздражающем и согревающем эффекте. Процедура Включает вдыхание паров горчицы, что особенно полезно при сухом кашле. Важно отметить, что прогревание не рекомендуется при наличии высокой температуры.
Однако, для полноценного лечения одной процедуры горчичников недостаточно; их стоит использовать в комбинации с медикаментозной терапией. Облегчение кашля можно достичь с помощью препарата Ренгалин ®, который эффективен как при сухом, так и при влажном кашле.
Как раствор для приема внутрь, так и леденцы, помогут облегчить кашель, уменьшив спазмы бронхов и снижая воспаление. При влажном кашле медикамент помогает вывести мокроту из бронхов. В случае необходимости его могут использовать в сочетании с муколитическими средствами; он подходит как взрослым, так и детям старше трех лет.

Правила применения горчичников при кашле у взрослых
При использовании горчичников следует придерживаться следующего простого порядка действий:
- поместите горчичники в миску с водой на 5-10 минут, температура которой должна составлять около 37 градусов;
- размягченные пакетики разместите на теле больного;
- сверху накройте полотенцем и теплым одеялом;
- подождите нужное время и снимите;
- кожу протрите насухо и нанесите увлажняющий крем.
Длительность процедуры зависит от возраста пациента и индивидуальных особенностей организма. Рекомендуемое время, согласно инструкции, составляет примерно 10 минут.
Горчичники накладывают на спину и грудную клетку, однако место их расположения зависит от болезни:
- при бронхите и пневмонии – ставьте компрессы между лопатками и на грудь, ниже ключиц, избегая области сердца;
- при трахеите – на верхнюю часть грудины;
- при ларингите – на заднюю часть шеи и верхнюю спину;
- при сухом кашле – пакетики следует накладывать между лопатками и по бокам;
- при влажном кашле – на грудную клетку выше ключиц и на спину между лопатками.
Применение горчичников во время беременности противопоказано, так как прогревание может повышать тонус матки и увеличивать риск преждевременных родов. Также нельзя использовать горчичники при высоком кровяном давлении, процедуры допустимы только при значениях не выше 170 мм рт. ст.

Восемь вопросов о кашле: «Мокроты быть не должно»
Часто болезни дыхательных путей приводят к кашлю. Существует множество препаратов для его лечения: леденцы, сиропы, таблетки, предназначенные как для влажного, так и для сухого кашля. У многих под рукой есть ингаляторы, а про народные средства тоже не забыли. Какой из предлагаемых методов действительно эффективен, и как быстро должен проходить кашель – на эти вопросы отвечает врач-пульмонолог Тюменского кардиоцентра Наталья Трясцына в материале «АиФ-Тюмень».
Анна Смирнова, «АиФ-Тюмень»: Почему боль в горле чаще всего переходит в кашель? Может ли он исчезнуть самостоятельно?
Наталья Трясцына: Боль в горле и кашель – это признаки одного и того же респираторного заболевания. Причин может быть множество. Кашель может появиться как часть вирусной или бактериальной инфекции, и его появление не обязательно означает ухудшение состояния. Это естественный этап протекания болезни.
Кашель может быть сухим, когда слизистая оболочка раздражена и отечна, или влажным, когда выделения из носоглотки стекают по гортани, есть что откашливать. Обычно мокроты не должно быть; постоянное ее выделение — признак хронизации заболевания.
– В чем различие между препаратами для сухого и влажного кашля? Чем может обернуться неправильный выбор?
– Препараты от сухого кашля содержат компоненты, подавляющие рефлекс, чтобы уменьшить дискомфорт. Если на этом этапе начать принимать средства для влажного кашля, может образоваться мокрота, что затянет процесс лечения. Препараты для влажного кашля помогают отхаркиванию, и пациент будет испытывать больше неудобств от сухого кашля.
Когда кашель у ребенка требует особого внимания: беседа с детским пульмонологом
Препараты от сухого кашля нужно использовать с осторожностью. Если уже имеется мокрота, а вы продолжаете подавлять рефлекс, она будет накапливаться в дыхательных путях и может привести к воспалению. Существуют «золотые стандарты» препаратов, которые можно использовать на любом этапе болезни, независимо от типа кашля.
Являются ли леденцы эффективными в лечении кашля?
Леденцы не влияют на откашливание или образование мокроты, но способны смягчить кашель за счет снижения рефлекса. Это скорее отвлекающий момент – человек рассасывает леденец, отвлекая внимание от кашля. Подобный эффект можно получить от обычной конфеты или кусочка жженого сахара.
Можно ли посещать баню, принимать душ и использовать горчичники при кашле?
Эти процедуры помогают отвлечься, улучшая кровоснабжение дыхательных органов, но как раз могут усилить кашель. Если и проводить такие мероприятия, горчичники лучше ставить на ноги, на икры, а не на грудную клетку. Горячие ножные ванны тоже допустимы, но нужно быть осторожным. Для аллергиков это может создать дополнительные проблемы.
В баню ходить нельзя, это сильный стресс для организма, особенно если он болен. Не стоит пользоваться разного рода мазями и жирами, так как это может привести к отеку дыхательных органов. В тяжёлых случаях отек гортани, это единственный путь для воздуха в организм, может негативно сказаться на состоянии здоровья. При оттеках бронхов развивается бронхоструктивный синдром.
Сейчас у многих есть ингаляторы. Насколько они необходимы в процессе лечения?
Детям-аллергикам ингаляции могут назначаться сразу по необходимости. Для условно здоровых детей это излишнее медикаментозное вмешательство, даже дышать физраствором без острая необходимости не стоит. Важнее обеспечить адекватное увлажнение воздуха в комнате, чем вмешиваться в работу органов дыхания.
Как распознать аллергический кашель от простудного?
Аллергический кашель имеет свои характерные признаки, и специалист сможет его определить довольно быстро, но его симптомы могут сопутствовать многим другим заболеваниям. Это неспецифичный признак, и только связь с анамнезом и аллергологическими тестами может указывать на истинную причину. Правильный диагноз может поставить только врач-аллерголог.
При простудах как быстро должен пройти кашель?
При отсутствии осложнений улучшение должно быть заметно в течение недели, хотя кашель может не проходить полностью. Должна быть положительная динамика: кашель становится менее интенсивным, проявляется только днем или утром, а Во время физических нагрузок, смеха, крика или при попадании холодного воздуха. На полное выздоровление от банальной вирусной инфекции обычно требуется 7-10 дней.
Что такое ХОБЛ, и может ли он возникать только у курильщиков?
К сожалению, это не так. Этот недуг затрагивает не только курильщиков, но и здоровых людей любого возраста. ХОБЛ – это прогрессирующее заболевание с непрерывным снижением функций легких, чаще встречается у взрослых и курильщиков. Точные причины не установлены, существует мнение, что это может быть связано с генетическими факторами, но конкретный ген пока не выявлен.
Спровоцировать болезнь могут химические вещества, к которым человек подвергается на работе, а также пыль и аллергены. Отделить ХОБЛ от других заболеваний легких не так просто, поскольку у них могут быть схожие симптомы: кашель, одышка, повышенная температура при обострении, возможное образование мокроты, усталость и слабость.
Отдельного признака, позволяющего классифицировать это как астму или ХОБЛ, не существует. Необходимо рассматривать все симптомы в совокупности, начиная от жалоб и заканчивая диагностическими процедурами. Лишь при складывании всех факторов в единую картину можно провести точное дифференцирование. Поскольку ХОБЛ – это хроническое заболевание, лечение требует постоянного контроля. Возможны обострения и ремиссии, но это состояние остается на всю жизнь.
Где именно ставить горчичники при кашле?
Горчичники обычно размещаются на грудной клетке или спине. Прогревание этих областей поможет быстро справиться с кашлем, вызванным простудными заболеваниями.
Фото правильной установки горчичников:

Прикладывание горчичников к спине считается щадящим методом терапии, особенно для устранения сухого кашля. Если кашель влажный, лучше применять горчичники на области грудной клетки.
Размещение их на этой зоне позволяет быстрее избавиться от мокроты и облегчить процесс отхаркивания.
Горчичники – это традиционное средство, многим знакомое с детства. Люди часто делятся опытом использования горчичников для облегчения кашля. Многие утверждают, что они действительно помогают уменьшить симптомы, улучшая кровообращение и способствуя выделению мокроты.
Тем не менее, некоторые находят эту процедуру неприятной: жжение и дискомфорт порой подталкивают к отказу от этого метода. Но многие продолжают использовать горчичники как эффективное дополнение к основному лечению. Многие родители рады использовать их для своих детей, уверенные в их безопасности. Вместе с тем, существует мнение, что современные препараты удобнее и эффективнее. В конечном итоге, горчичники продолжают находиться среди домашних средств, вызывая у людей смешанные чувства и ностальгию о временах, когда простые методы лечения были популярны.
- Для детей от 3 до 5 лет – 3 минуты;
- Для детей от 5 до 7 лет – 5 минут;
- Для детей от 7 до 9 лет – 10 минут;
- Для детей старше 9 лет – 15 минут;
Если ребенок уже достиг 16-летнего возраста, горчичники можно оставлять на коже на 15-20 минут. При первой процедуре важно предупредить, что может возникнуть тепло и легкое жжение, чтобы избежать испуга у детей.
При сильном дискомфорте следует немедленно убрать горчичник и обработать кожу увлажняющим кремом. После процедуры ребенку нужно провести как минимум 2 часа под теплым одеялом.
Количество процедур не должно превышать 5 раз.
Механизм действия
Это местнораздражающее средство, оказывающее действие благодаря рефлекторным реакциям, которые возникают при раздражении нервных окончаний кожи.
Применяется в комплексной терапии следующих заболеваний:
- острые респираторные инфекции;
- бронхит и пневмония;
- миалгия, невралгия, люмбоишиалгия, артралгия, растяжение связок, остеохондроз;
- кардиалгия.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- недостаточность целостности кожи;
- пиодермия, атопический дерматит, экзема, псориаз;
- гипертермия.

Горчичник помещают в воду с температурой 37 °C на 15–20 секунд, а затем накладывают на кожу. Для большего эффекта его можно закрыть пленкой и плотно закрепить эластичным бинтом или повязкой. Процедура занимает от 5 до 20 минут (до появления выраженной красноты), у детей — от 2 до 10 минут в зависимости от возраста и индивидуальной реакции на раздражение. При сильном жжении необходимо слегка ослабить или снять горчичник.
Перед использованием горчичника-пакета его встряхивают в горизонтальном положении для равномерного распределения порошка, затем помещают на 15–20 секунд в теплую воду и накладывают на кожу пористой стороной. Для усиления эффекта его можно закрыть пленкой и зафиксировать бинтом. Временные рамки процедуры те же: от 5 до 20 минут (до появления устойчивой красноты), а для детей — от 2 до 10 минут, в зависимости от возраста и чувствительности кожи. Если появляется выраженное жжение, нужно ослабить или снять пакет, промыв кожу под струей воды.
Горчичник-пакет с эвкалиптовым маслом
Перед применением горчичник-пакет (четыре ячейки) встряхивают для равномерного распределения порошка. Помещают пакет на 15-20 секунд в теплую воду, затем накладывают на кожу пористой стороной бумаги. Закрывают сухой тканью, плотно прижимают и оставляют на 2, 3, 5 или 10 минут (до выраженной красноты), в зависимости от возраста пациента и чувствительности кожи. При возникновении сильного жжения также рекомендуется временно ослабить прижим горчичника или убрать его.
Когда требуется неотложная помощь ребенку?

– Это один из ключевых вопросов. Существует несколько явных признаков, при которых нельзя медлить.
Во-первых, это признаки дыхательной недостаточности: затрудненное и учащенное дыхание, втянутые межреберья, раздувание крыльев носа, синюшность кожи или ногтей. Родителям важно знать нормальные параметры частоты дыхания:
- 0-2 месяца – 40-60 вдохов в минуту;
- 2-6 месяцев – 40-50 вдохов;
- 6-12 месяцев – 30-40 вдохов;
- 2-3 года – 25-30 вдохов;
- 5-6 лет – около 25 вдохов.
– Может ли родитель самостоятельно это оценить?
– Конечно. Достаточно положить руку на грудь ребенка и посчитать количество вдохов за минуту. Или просто внимательно наблюдать — учащенное дыхание заметно даже не специалисту.
Важно насторожиться, если наблюдается тяжёлое дыхание на фоне лающего кашля или осиплости голоса, что может свидетельствовать о крупе или ларингоспазме, требующем срочной медицинской помощи.
Другой тревожный сигнал — наличие тяжелой инфекции: высокая температура, плохо поддающаяся лечению, выраженная вялость, отказ от еды или питья. Или, если при кашле отходит мокрота желтого, зеленого цвета или с кровью.
– Есть ли иные настораживающие симптомы?
– Да, также настораживает длительный кашель, возникающий после поперхивания. Это может указывать на аспирацию инородного тела, т.е. попадание в дыхательные пути пищи или мелких предметов. Это особенно часто происходит у детей младшего возраста.
И пятый признак — усиливающийся кашель. Если после перенесенной болезни кашель не только не проходит, но, наоборот, становится более интенсивным, на фоне ухудшения состояния или повышения температуры – это однозначный повод обратиться к врачу.
– Как вы определяете, когда стоит просто наблюдать, а когда бежать в больницу?
– В первую очередь я обращаю внимание на общее состояние ребенка. Если это активный малыш, который, несмотря на кашель, остаётся энергичным, у него хороший аппетит, нет лихорадки или признаков дыхательной недостаточности – такого ребенка можно наблюдать.
Но если заметно, что ребенок вялый, отказывается от еды или питья, температура ненадолго снижается после жаропонижающих, кашель такой частый, что мешает ему есть или спать — это сигнал к госпитализации.
– Давайте обсудим остаточный кашель после ОРВИ. Многие дети продолжают кашлять долго после выздоровления, и у родителей возникает вопрос, является ли это нормальным.
– Остаточный кашель после вирусной инфекции – явление вполне обычное. Обычно он продолжается 3–4 недели. Главное, чтобы кашель постепенно ослабевал.
Если же он усиливается или ухудшается общее состояние – это уже повод для обращения к специалисту.
Исключение составляют инфекционные заболевания, как коклюш, где кашель может сохраняться в течение нескольких месяцев, постепенно ослабевая.
– Среди родителей распространены народные методы при лечении кашля — горчичники, банки, компрессы. Насколько они безопасны и эффективны?
– В своей практике я часто сталкиваюсь с этим вопросом. Большинство из этих методов устарели и не соответствуют стандартам современной медицины.
Горчичники и банки могут вызвать ожоги у нежной детской кожи. Спиртовые растирания опасны из-за риска токсикоза и поражения центральной нервной системы, поскольку спирт легко проникает через кожу, особенно у маленьких детей. Мёд противопоказан детям до года из-за риска ботулизма.
Домашние ингаляции с эфирными маслами или минеральной водой могут вызвать раздражение дыхательных путей или аллергию. Дыхание паром от картошки неэффективно и может быть опасным, так как велик риск ожога дыхательных путей.
– А как насчет травяных сборов? Многие считают, что они безопасны, поскольку являются натуральными.
– Есть распространенное мнение, что травы безвредны, однако это не так. Травы также содержат активные вещества природного происхождения, и их передозировка может привести к негативным реакциям. У детей, предрасположенных к аллергиям, фитосборы могут вызвать серьезные осложнения, такие как анафилаксия, отек Квинке и острая крапивница, что требует немедленной медицинской помощи.
Представьте себе сценарий, когда ребенку дают один фитосбор, затем другой, используют мазь из третьего и делают ингаляции с четвертым. Каковы будут последствия такого «микса» активных компонентов? Это может оказаться совершенно непредсказуемым и даже опасным.
– Многие родители боятся упустить ранние признаки астмы. Как отличить простые повторяющиеся бронхиты от возможной астмы?
– Если у ребенка наблюдаются признаки бронхоспазма при бронхите, особенно если в семье уже есть случаи астмы, это является весомым аргументом для обращения к пульмонологу. Частые бронхиты и обструкции дыхательных путей – это определенно не нормально.
– Как специалист устанавливает диагноз астмы?
– Это требует комплексного анализа. Мы рассматриваем клинические симптомы, собираем подробный анамнез, а также проводим лабораторные и инструментальные обследования. Важным аспектом является также изучение реакции ребенка на назначенное лечение.
У малышей, особенно до 5 лет, обострения бронхообструкции часто вызваны анатомическими особенностями – дыхательные пути еще очень узкие, слизистая бронхов более склонна к отекам, к тому же объем секрета может быть увеличен. Поэтому несколько случаев бронхита с обструкцией не всегда указывают на наличие астмы.
Я замечаю в своей практике два типа родителей: одни в страхе считают, что их ребенок уже страдает астмой после первого обострения бронхита, в то время как другие воспринимают постоянные свистящие звуки при дыхании и частые бронхиты каждые 2-3 недели как норму. Истина, как всегда, находится где-то посередине.
– Когда речь заходит о астме, многие родители опасаются применения гормональных препаратов. Насколько их страхи оправданы?
– Современные ингаляционные кортикостероиды (ингаляционные гормоны) безопасны при соблюдении правильного режима применения. А отказ от этих препаратов без основы может быть действительно рискованным.
Эти медикаменты предназначены для уменьшения воспалительных процессов в бронхах, снижения частоты обострений и улучшения функций легких. Их системное воздействие минимально, так как они в первую очередь работают местно, в бронхах.
Вероятность системных побочных эффектов, таких как замедление роста, при правильном применении является крайне низкой. Местные эффекты, например, кандидоз слизистой рта, легко предотвратить с помощью простого полоскания рта после ингаляции.
– Как правильно использовать эти препараты?
– Это требует навыка, необходимо научить родителей и детей корректно обращаться с ингаляторами (как порошковыми, так и аэрозольными, включая небулайзеры), чтобы добиться наилучшего эффекта от терапии.
Для дозированного аэрозольного ингалятора (ДАИ) обязательно нужно применять спейсер – это специальная насадка. Поскольку трудно синхронизировать вдох с нажатием на ингалятор (даже взрослым это не всегда удается), спейсер действует как буферная зона: препарат распыляется внутри устройства, и ребенок может спокойно сделать несколько вдохов, позволяя лекарству достичь нижних дыхательных путей.
Без использования спейсера большая часть активного вещества может остаться в ротовой полости и глотке, не попав в более глубокие участки дыхательных путей.
– И последний вопрос. Если бы у вас была возможность донести до всех родителей одну важную мысль о здоровье легких их детей, что бы вы сказали?
– Большинство респираторных заболеваний, как острых, так и хронических, можно предотвратить. Не забывайте про вакцинацию, закаливание и, что наиболее важно, не занимайтесь самолечением.
Я настоятельно призываю: никогда не отменяйте самостоятельно назначенное врачом лечение. Не стоит бояться гормонов или иных препаратов, если их назначил квалифицированный специалист. К сожалению, в своей практике я неоднократно наблюдала тяжелые обострения астмы у детей, причиной которым стало самостоятельное прекращение терапии родителями из-за страха «причинить вред» ребенку.
Лечение назначается в соответствии с клиническими рекомендациями, основанными на научных данных. Доверяйте специалистам, задавайте вопросы, если что-то неясно, но не принимайте решения о лечении на свой страх и риск.







