Заложенность одного уха при нормальном состоянии другого может свидетельствовать о различных состояниях, таких как ушная сера, аллергия или поражение слухового нерва. Также это может быть связано с изменениями давления, например, при авиаперелетах или погружении на глубину. Важно обратить внимание на сопутствующие симптомы, такие как боль, выделения или ухудшение слуха, и при необходимости обратиться к врачу.
Если заложенность сохраняется длительное время или сопровождается неприятными ощущениями, рекомендуется посетить врача-отоларинголога. Специалист сможет провести обследование, установить причину проблемы и назначить соответствующее лечение, чтобы избежать возможных осложнений.
Закладывание ушей
Заложенность ушей часто проявляется во время полета на самолете, прыжков в воду и занятий дайвингом. Это стандартная реакция организма на резкие изменения атмосферного давления, которая, как правило, быстро исчезает после устранения причины. Однако, если ощущение заложенности появляется в других обстоятельствах — например, при насморке, после душа или без видимых причин — это может указывать на нарушение работы слухового аппарата. Необходимо разобраться в причинах как можно скорее, чтобы начать лечение и избежать возможных осложнений.
Слуховой аппарат делится на наружный, средний и внутренний отделы. Ощущение заложенности и давления обычно связано с болезнями средней части слухового анализатора — барабанной полости, которая соединяется с носоглоткой посредством евстахиевой трубы. Редко данная проблема возникает из-за заболеваний наружного слухового прохода или лабиринта внутреннего уха.
Некоторые основные причины заложенности ушей:
- острый или хронический средний отит (воспаление среднего уха);
- отек слуховой трубы при простудах, аллергическом рините, гайморите или аденоидите;
- наличие плотной серной пробки в ушном канале;
- попадание воды в ухо во время плавания или душа;
- опухоли уха, слуховой трубы или носоглотки;
- заболевания внутреннего уха (например, лабиринтит, болезнь Меньера, сенсоневральная тугоухость).
В некоторых случаях заложенность ушей не связана непосредственно с анализатором слуха. Она может наблюдаться при нарушении работы височно-нижнечелюстного сустава, повышении артериального давления, остеохондрозе шейного отдела, панических атаках и других психоневрологических проблемах. У людей, работающих в условиях сильного шума и вибраций, этот симптом иногда связан с профессиональными заболеваниями.
Как проявляется ощущение заложенности уха
Этот симптом имеет множество проявлений. Он может возникать неожиданно или под влиянием определенных факторов, затрагивать одно или оба уха и длиться от нескольких секунд до нескольких дней. Люди описывают свои ощущения как давление или распирание в слуховом канале, чувство нахождения под водой, снижение слуха и повышенную слышимость собственного голоса (аутофония).
Заложенность ушей часто сопровождается следующими симптомами:
- шумом и звоном в ушах;
- тупой, ноющей или стреляющей болью в ухе;
- гнойными выделениями из слухового прохода;
- головокружением, неустойчивостью при движении и покое;
- слизистыми или гнойными выделениями из носа;
- повышенной температурой;
- слабостью и недомоганием.
Причины заложенности одного или обоих ушей: диагностика
Первым шагом врача при обращении пациента с жалобами на заложенность является сбор анамнеза. Специалист выясняет, когда появился симптом, в каких ситуациях он проявляется, есть ли боль или другие неприятные ощущения в ухе. Эта информация важна для предварительного диагноза и определения дальнейших методов исследования.
Не следует умалчивать перед врачом о каких-либо жалобах, даже если они кажутся незначительными. Полное описание симптомов и поведения пациент поможет более точно поставить диагноз и выбрать надлежащее лечение.
При жалобах на заложенность ушей врач назначает анализы, которые позволят выяснить наличие воспалительных процессов, вирусов и прочего. Кроме того, для определения причины заложенности могут быть назначены различные исследования:
- Компьютерная томография (КТ). Данный метод рентгенологического исследования позволяет получить детализированные изображения внутреннего уха, что помогает выявить воспаления, изменения в костных структурах и другие патологии.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга. Этот метод используется для обнаружения возможных опухолей или других изменений, которые могут влиять на слух.
- Эндоскопия носоглотки. Процедура, позволяющая визуально осмотреть носоглотку и слуховые трубы. Она помогает обнаружить воспалительные процессы или анатомические особенности, приводящие к заложенности ушей.
- Аудиометрия. Исследование слуха, которое дает возможность определить степень и характер слуховых нарушений.
- Тимпанометрия. Метод диагностики, который оценивает подвижность барабанной перепонки и состояние среднего уха, что позволяет выявить экссудативный отит.
В зависимости от полученных результатов, могут быть привлечены узкоспециализированные врачи для назначения дальнейшего лечения.
Виды заложенности
Существует несколько типов проявления этого симптома, которые можно условно разделить на несколько категорий.
- По локализации:
- односторонняя. Закладывает только одно ухо, при этом болевые ощущения отсутствуют;
- двусторонняя. Закладывает оба уха одновременно.
- По степени выраженности:
- слабая. Легкий дискомфорт, который исчезает сам по себе;
- умеренная. Заложенность чувствуется более явно и может сопровождаться снижением слуха;
- средняя. Явное снижение слуха и дискомфорт, требующие медицинского вмешательства;
- тяжелая. Сильное ощущение заложенности, сопровождающееся такими симптомами как головокружение или шум в ушах.
- По характеру дополнительных симптомов:
- с щелчками. При глотании или зевании возникают щелкающие звуки.
- с шумом/звоном. Постоянный шум или звон в ушах.
- с писком. Высокочастотный писк в ушах.
- с пульсирующим гулом. Гул, синхронизированный с пульсом.
Закладывание уха
Закладывание уха: причины, методы диагностики и варианты терапии.
Определение
Закладывание уха или ушной заложенности возникает в результате нарушений звуковосприятия и сопровождается различными ощущениями, к числу которых могут относиться глухота, чувство давления и тяжести, а также чрезмерная слышимость своего голоса. Это состояние обычно сложно переносится пациентами и зачастую требует профессиональной помощи.
Типы заложенности уха
Заложенность одного или обоих ушей может проявляться болями, покалыванием, шумами или звоном в ушах, а также головокружением. В некоторых случаях заложенность исчезает после глотации.
Опасным признаком считается заложенность уха, сопутствующая повышенной температурой тела, головной болью, выделениями (гнойными или кровянистыми) и ощущением инородного тела.
Закладывание уха не всегда сигнализирует о патологическом процессе. Иногда данное состояние обусловлено попаданием воды в ухо, изменением давления во время перелетах или погружения на глубину. Также чрезмерное и неправильное высмаркивание носа может привести к заложенности ушей из-за повышения давления в среднем ухе при резком выходе воздуха из евстахиевой трубы. Употребление определенных медикаментов (например, антибиотиков или психотропных веществ) может негативно сказываться на ушах, приводя к возникновению заложенности и тугоухости.
Заболевания, при которых может возникнуть заложенность уха
Серная пробка, блокирующая слуховой проход, может возникать из-за попыток удалить ушную серу самостоятельно с помощью ненадлежащих предметов, что значительно увеличивает вероятность проталкивания пробки глубже в ухо и налипания серы на барабанную перепонку (это повышает риск травмы барабанной перепонки и, как следствие, частичной или полной потери слуха). В таких случаях заложенность ушей сопровождается сильной болью, шумом, головокружением и тошнотой.
Микотическое поражение наружного слухового прохода может привести к сужению или закупорке прохода, создавая ощущение заложенности в ушах. Употребление слуховых аппаратов и наушников-вкладышей может усугубить распространение грибковой инфекции. Воспалительные заболевания уха также приводят к зуду, заложенности и тугоухости, что приводит к усилении восприятия звука собственного голоса в больном ухе.
Повреждения наружного слухового прохода и серединных структур уха могут вызвать нарушение слуха и заложенность. Кровотечения и образование сгустков крови, блокирующих слуховой проход, снижают звукопроводимость. Кроме этого, может произойти травма барабанной перепонки из-за чистки слухового прохода, резкого изменения давления или удара по наружному уху. В результате возникает острая боль, которая затем сменяется заложенностью, звоном, шумом и нарушением слуха.
Острые воспалительные процессы часто сопровождаются отечностью и иногда образованием гнойного содержимого, что тоже может приводить к заложенности и тугоухости. Например, при среднем отите (тимпаните) происходит воспаление барабанной полости и слуховой трубы. Отек, сужающий слуховую трубу, и нагноение мягких тканей вызывают заложенность и снижение слуха. Обычно инфекция попадает в стерильную полость через евстахиеву трубу, которая соединена с носоглоткой.
У малышей первого и второго года жизни острый отит может возникать при попадании грудного молока в носоглотку во время срыгивания.
У детей постарше, отит среднего уха и заложенность часто обусловлены воспалением аденоидов — лимфоидной ткани, отвечающей за местный иммунитет носоглотки и перекрывающей просвет слуховых труб в носоглотке. Близкое анатомическое расположение аденоидов и слуховых труб способствует быстрому распространению инфекции из носоглотки в уши. Кроме того, увеличенные аденоиды могут перекрывать слуховые трубы, вызывая ощущение заложенности.
Причины, диагностика и способы лечения заложенности уха
Аллергические реакции способны вызывать острое воспаление и отечность в области среднего уха.
Отит наружного уха представляет собой воспаление в зоне наружного слухового прохода. В таком случае заложенность уха возникает вследствие отека тканей слухового канала.
Если проблема обусловлена попаданием инородного предмета в слуховой проход, отек и заложенность дополняются выраженным дискомфортом. Пациент ощущает интенсивный зуд, боль, напряжение и жар в ухе. Боль усиливается во время жевательных движений.
При наличии фурункулов в наружном слуховом проходе ситуация усугубляется ограниченным пространством, которое способствует развитию воспалительного процесса. Постепенно нарастающая боль в ухе может отдавать в соответствующую половину головы, и пациент не в силах лежать на пораженной стороне. Из-за выраженного отека тканей слухового прохода звукопроходимость нарушается, возникает чувство заложенности.
Среди анатомических и послеоперационных аномалий, способствующих возникновению заложенности уха, можно выделить искривление носовой перегородки, сужение носового хода из-за гипоплазии носовых крыльев и стеноз внешнего носового клапана.
Проблемы с носовым дыханием приводят к частым водянкам, инфекциям носовых синусов и, как следствие, распространению воспалительного процесса на слуховую трубу.
Заложенность уха в таких ситуациях наблюдается на стороне суженного носового хода. Точно такие же последствия могут возникать после операций в области носа.
Нейросенсорная тугоухость обусловлена поражением определенной области слухового нерва. Это чаще всего необратимый процесс, характеризующийся нарушением равновесия, головокружением, тошнотой, ощущением заложенности и шумом в ухе, а также затрудненным восприятием низких частот. Причинами могут быть перенесенные инфекции, сосудистые заболевания, опухолевые процессы, травмы либо токсическое воздействие различных веществ.
Болезнь Меньера представляет собой негнойное заболевание внутреннего уха, которое также сопровождается ощущением заложенности. Увеличение объема лимфы в лабиринте уха приводит к повышению давления и приступам прогрессирующей утраты слуха, появлению звона в ушах и внезапным головокружениям. Обычно сначала затрагивается одно ухо. Болезнь может начинаться либо с головокружений, либо с ухудшения слуха, который между приступами восстанавливается. Но через несколько лет потеря слуха становится необратимой.
Миофасциальный болевой синдром и заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Люди, страдающие от миофасциального болевого синдрома, связанного с нарушением работы жевательных мышц и ограниченной подвижностью нижней челюсти, также часто отмечают заложенность уха. Это заболевание может сопровождаться головной и лицевой болью, трудностями при открывании рта, щелчками в области височно-нижнечелюстного сустава.
Основой этого синдрома является спазм жевательных мышц. Аналогичные симптомы могут возникать и при заболеваниях самого сустава, возникающих из-за проблем с прикусом.
Атеросклероз сосудов головного мозга и подъем артериального давления. Заложенность в ушах, возникающая при поражении или сужении сосудов, связана с ухудшением кровоснабжения всех тканей, что также может негативно сказываться на кровообращении в области среднего и внутреннего уха.
Вазомоторный ринит, иногда возникающий во время беременности, проявляется под воздействием гормональных изменений и характеризуется нарушением тонуса сосудов и выделением слизистых секрета. В случае аллергического ринита состояния довольно схожи, но провоцирующий фактор здесь — специфический аллерген. Отек слизистой и сужение носовых проходов ведут к проблемам с проходимостью слуховой трубы и, как следствие, к заложенности уха.
Опухолевые процессы в области слухового прохода, слуховой трубы и внутреннего уха представляют собой одну из самых серьезных причин появления заложенности. К таким новообразованиям относится холестеатома — опухолевидное образование, состоящее из клеток эпидермиса, насыщенных холестерином, которая характеризуется медленным, но неуклонным ростом. Холестеатома, формируясь в среднем ухе, может распространиться на наружное и внутреннее ухо, вызывая заложенность, ощущение тяжести, гнойные выделения, отек и покраснение ушной раковины.
К каким специалистам обратиться при возникновении заложенности уха
Если обнаружилась заложенность в ухе, следует посетить оториноларинголога. В дальнейшем может потребоваться консультация других специалистов: терапевта, педиатра, гинеколога, невролога, кардиолога или аллерголога.
Методы диагностики и обследования при заложенности уха
Чтобы выявить причину, вызвавшую заложенность уха, необходимо провести тщательный опрос пациента, визуальный осмотр наружного уха и слухового прохода до барабанной перепонки, а также аудиометрические исследования. Инфекционная природа заболеваний устанавливается на основании клинической картины, результатов отоскопии и анализов на отделяемое.
Симптомы, сопровождающие заложенность уха
Сопутствующие проявления при различных заболеваниях уха:
| Повод | Признаки | |||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Неприятные ощущения | Выделения из слухового прохода | Чувство зуда | Падение слуха | Автофония | Шумовые эффекты | Чувство жидкости в ухе | Признаки общей интоксикации | |
| Пробка из серы | Отсутствует | Отсутствует | Да или нет | Да | Да или нет | Да или нет | Отсутствует | Отсутствует |
| Воспаление наружного уха | Да | Да/нет | Да | Да | Да/нет | Нет | Нет | Да/нет |
| Воспаление евстахиевой трубы | Да/нет | Нет | Нет | Да | Да | Да/нет | Нет | Да/нет |
| Отит среднего уха | Есть | Отсутствует | Нет | Есть | Есть | Да/нет | Нет | Есть |
| Гнойный средний отит | Да | Да | Да/нет | Да | Да/нет | Да/нет | Нет | Да |
| Экссудативный отит | Отсутствует | Отсутствует | Отсутствует | Присутствует | Присутствует | Возможен/Отсутствует | Присутствует | Отсутствует |
Методы диагностики заложенности уха
При наличии любых заболеваний уха проводятся стандартные исследования:
- видеоэндоскопия или микроскопическое обследование уха;
- видеоэндоскопия носовой области и носоглотки;
- аудиометрическое исследование;
- тимпанометрия для оценки состояния барабанной перепонки.
В определённых случаях могут быть назначены дополнительные диагностические процедуры:
- КТ или МРТ височных костей и головного мозга;
- посев выделений из носа и слухового прохода для определения флоры и её чувствительности к антибиотикам;
- общий анализ крови и уровень сахара в крови (возможны иные лабораторные анализы по рекомендации специалиста);
- УЗДГ сосудов шеи;
- консультации профильных специалистов.
Способы устранения заложенности уха
- Техника «вдыхания». Прижмите нос и закройте рот, затем выдохните, не открывая рта — это поможет открыть евстахиеву трубу и выровнять давление.
- Жевательная резинка или сосательные конфеты. Эти действия способствуют открытию евстахиевой трубы и нормализации давления в ушах.
Если заложенность уха вызвана инфекционным или воспалительным процессом, настоятельно рекомендуется посетить врача. Возможные варианты лечения могут включать в себя:
- Антибиотики для лечения бактериальных инфекций;
- Противовирусные препараты при вирусных инфекциях;
- Обезболивающие и противовоспалительные медикаменты для уменьшения боли и воспалительных реакций.
Если причина закладывания уха заключается в наличии серной пробки, не стоит пробовать извлекать её самостоятельно с помощью ватных палочек. Рекомендуется посетить специалиста, который профессионально удалит серу. В некоторых случаях можно использовать специальные капли, которые помогают размягчить серу и облегчить её извлечение.
Если заложенность уха вызвана аллергией, то лечение должно включать антигистаминные препараты, которые помогают снизить отек и воспаление в области евстахиевой трубы. Желательно избегать контактов с аллергенами.
При простудах или гриппе рекомендуется проводить симптоматическое лечение, включая достаточное количество жидкости, отдых, применение жаропонижающих средств при высокой температуре, а также использование сосудосуживающих средств для снижения отека носовых проходов.
Если у пациента наблюдается хроническая дисфункция евстахиевой трубы, врач может порекомендовать специальные упражнения для восстановления её функции. В некоторых случаях потребуется применение специализированных медицинских устройств, таких как баллонная евстахиопластика, для расширения евстахиевой трубы.
Когда обращаться к врачу?
Если заложенность ушей сопровождается выраженной болью, высокой температурой, снижением слуха или продолжается более нескольких дней, необходимо немедленно обратиться к врачу. Эти симптомы могут указывать на наличие инфекции или другое серьезное заболевание.
Закладывание ушей – это довольно распространённая проблема, однако важно понимать, что её причины могут быть разнообразными: от простых изменений давления до серьезных заболеваний уха. Крайне важно своевременно определить причину заложенности и подобрать адекватное лечение. Если элементарные методы не приносят результата, не откладывайте визит к врачу, который поможет предотвратить возможные осложнения и восстановить нормальное состояние здоровья.
