Почернение и болезненность висячей родинки могут быть признаком её воспаления или более серьезного состояния, такого как меланома. Эти изменения могут указывать на то, что родинка подверглась физическому воздействию, либо в ней произошли изменения, требующие внимания специалиста.
Рекомендуется как можно скорее обратиться к дерматологу для проведения обследования. Врач может провести дерматоскопию и, при необходимости, рекомендовать удаление родинки для дальнейшего анализа, чтобы исключить наличие раковых клеток или другие патологии.
Висячая родинка потемнела и причиняет боль
— В период с 1998 по 2008 год количество случаев меланомы, зарегистрированных в России, увеличилось на 40%. Продолжает ли этот тренд наблюдаться на сегодняшний день?
— Да, заболеваемость меланомой действительно отмечает рост. В 2008 году было зафиксировано 7744 случая, а уже в 2020 году, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, количество случаев достигло более 12 тысяч, с 4070 летальными исходами.
Однако важно отметить, что это увеличение связано в основном с улучшением диагностики, а не с реальным ростом заболеваемости. Люди стали более внимательны к своему здоровью, и в медицинских учреждениях появилось современное и качественное оборудование.
Например, сейчас доступны маленькие ручные дерматоскопы и устройства для смартфонов, что позволяет проводить диагностику более точно, и пациенты чаще обращаются за медицинской помощью.
Некоторое количество случаев за последние годы связано с тем, что люди чаще отдыхают в южных регионах, пользуются соляриями — ведь ультрафиолетовое излучение известным образом увеличивает риск возникновения меланомы. Однако основной прирост случаев в основном объясняется лучшей диагностикой. Показатели смертности изменились не так значительно: в 2008 году было зарегистрировано 3159 летальных исходов.
— Существует множество злокачественных опухолей кожи, но наиболее часто упоминают меланому. Почему именно она вызывает столько тревоги?
— Меланома считается одним из наиболее агрессивных видов опухолей. Она занимает особое место среди всех кожных опухолей.
— Она расположена на поверхности кожи. Разве избавиться от нее не так уж сложно?
— Сложность излечения зависит от стадии заболевания. Если меланома находится на первой стадии, и метастазов нет, то, возможно, достаточно будет хирургического вмешательства. Однако в случае метастазирования в лимфатические узлы потребуется удаление как самой меланомы, так и затронутых лимфоузлов, после чего может быть назначена системная терапия.
Меланомы бывают разного типа. Меланома кожи обычно легко распознается, о ней говорят чаще всего. Но вот с меланомой слизистых оболочек пациенты могут долго обращаться к разным специалистам, прежде чем попадут к онкологу и получат правильный диагноз. Она может развиваться на слизистых оболочках рта, носа, пищевода, половых органов и в кишечнике, где присутствует слизистая.
Она может выглядеть как язвочка, пигментное пятно или розоватое образование с бугристыми краями, что приводит к частым ошибкам в диагнозах, и сроки получения верного заключения затягиваются. Для точной диагностики потребуется биопсия.
— Основным фактором риска возникновения меланомы считается воздействие ультрафиолета, но на слизистую он практически не влияет. Почему в таком случае появляется опухоль?
— Меланома возникает в результате нарушений пигментного обмена, и вероятность ее появления не всегда связана с ультрафиолетовым излучением. Причинами могут быть хроническое воспаление или травмы — хотя нельзя однозначно утверждать, что они напрямую вызывают меланому.
Например, существует состояние, известное как меланоз курильщика, у потребителей табачных изделий на слизистой щек и твердого неба может наблюдаться гиперпигментация, схожая с веснушками. К тому же, слизистая истончается и повреждается, что может привести к развитию меланомы в ротовой полости.
Меланоз не считается предраковым состоянием, но требует наблюдения, так как риск меланомы при этом повышен. В некоторых случаях даже рекомендуется удалить участки с меланозом, даже если злокачественные клетки не обнаруживаются.
— Мы находимся в сложной ситуации с ультрафиолетом: с одной стороны, для синтеза витамина D нужно бывать на солнце, с другой — это повышает риск меланомы. Как найти баланс между пользой и вредом?
— Безусловно, витамин D важен для иммунной и эндокринной систем, а также для всего организма, поэтому запрещать загар неразумно. Но пара часов на солнце не приведет к раку, хотя важно избегать чрезмерного пребывания на солнце, особенно если на теле много родинок. К нам иногда обращаются пациенты, которые чрезмерно загорались в солярии, и из родинок начинает выделяться жидкость.
Однако людям с меланозом Дюбрейля следует быть особенно осторожными. Он выглядит как пигментное пятно с неровными границами и встречается часто у пожилых людей, и в половине случаев может перерасти в меланому. Здесь ультрафиолет является одним из факторов, запускающих этот процесс.
— Кто еще попадает в группу риска?
— Белокожие, голубоглазые и светловолосые люди уже давно в группе риска по меланоме. Кроме того, риск повышается у тех, у кого уже имеются онкологические заболевания. Если человек проходил лучевую терапию в области, где ранее находилось пигментное образование, оно может преобразоваться.
Также под воздействием ультрафиолета могут переродиться доброкачественные опухоли кожи, хотя и другие факторы могут спровоцировать это. Обычно же из них развиваются плоскоклеточный или базальноклеточный рак кожи.
— Насколько значительный объем тканей удаляют при лечении меланомы?
— Меланомы различаются. У нас была пациентка, у которой на шее находилась большая меланома, почти размером с голову. Она уже распадалась, и запах был довольно сильный, родственники не выдержали и решили отвести ее к врачу. Опухоль прорастала в сосуды шеи и окружающие мягкие ткани, что потребовало удаления лимфоузлов с обеих сторон, также с подкожно-жировой клетчаткой.
Операция заняла 7-8 часов. Она прошла успешно, но пациентка вскоре скончалась от прогрессирующей болезни. У нее развились метастазы в печени и головном мозге, она умерла примерно через полгода.
При небольшом первичном случае меланомы удаляется кожа, подкожная жировая клетчатка, все до фасции и мышечных тканей. Глубина зависит от места расположения опухоли — на носу и, скажем, на туловище она может различаться. Опухоль обычно удаляют с захватом окружающей здоровой ткани, но размеры этого «запаса» зависят от места. В тех местах, где это возможно, от краев опухоли отступают на полтора сантиметра. Ранее отступали на 3-4 см, но исследования показали, что меньший отступ не ухудшает прогноз.
— Как человеку самостоятельно определить наличие меланомы, на что следует обратить внимание при изменениях в коже и родинках?
— Важно, чтобы человек понимал, какие родинки представляют опасность — например, выступающие, слишком темные, те, что трутся об одежду. Удалять их заранее не обязательно, но требуется внимательное наблюдение. Если возникают зуд, кровоточивость, выделения, если размеры или контуры родинки изменились, если цвет стал другим, появились светлые участки — следует немедленно обратиться к онкологу. Если такой возможности нет, можно начать с дерматолога, но это продлевает период ожидания. Кроме того, дерматологи не всегда могут дать точные рекомендации по лечению.
Родителям также следует следить за родинками своих детей. Если родинки слишком темные и растут слишком быстро по сравнению с ростом ребенка — лучше обратиться к врачу. Если же родинка остается неизменной, можно наблюдать и не предпринимать никаких действий.
В целом, любое изменение должно вызывать беспокойство. Если родинка модифицируется, ее следует удалить.
— А возможно ли удалить родинку, если она не изменяется, но хочется избавиться от нее?
— Да, это возможно. Но требуется убедиться, что ее отправят на гистологическое исследование. Некоторые пациенты приходят к нам с увеличенными лимфоузлами, и при биопсии обнаруживаются метастазы меланомы, но самой опухоли нигде нет. Выясняя ситуацию, мы понимаем, что пациент где-то удалил родинку или дерматологическое образование, и его не диагностировали.
Гистология не проводилась. И мы видим по лимфооттоку, что метастазы пришли из области, где была удалена родинка.
Это была меланома, но никто не обнаружил больного состояния. Ее не удалили полностью, и она продолжила свой рост и метастазирование. Поэтому при удалении любых образований необходимо обязательно проверять их на злокачественность.
Некоторые пациенты сообщают: «Мне сказали, что если удалить родинку, это приведет к раку». Этот миф мог появиться из-за таких случаев, когда меланому удалили неправильно. У человека уже была опухоль, но ни он, ни врач не знали об этом. Тем временем метастазы распространились.
— На какие изменения в родинках могут указывать другие состояния, кроме меланомы?
— Обычно это связано с травмами. Но также под родинкой может образоваться киста или атерома. Родинка может увеличиться, воспалиться или начать выделять жидкость. Когда пациенты замечают изменения и начинают паниковать, они приходят к нам, думая, что это меланома, а между тем может оказаться доброкачественное образование или незначительная царапина. В этом есть и положительный момент — пациенты не стесняются приходить.
— Часто ли пациенты приходят с уже запущенной меланомой? Можно ли вообще ее пропустить?
— Полностью не заметить вряд ли возможно. В большинстве случаев речь идет о низкой осведомленности и равнодушии к собственному здоровью. Поэтому, к сожалению, бывают случаи, когда пациенты приходят с сильно запущенной меланомой. Бывает, это вполне нормальные, образованные взрослые люди.
Родинки: что следует знать о висячих образованиях на теле
Однажды к нам в институт обратилась женщина с меланомой на шее размером 7х8 см, больше кулака, из нее уже выделялась жидкость. В лимфоузлах были обнаружены метастазы. Я спрашиваю: «Почему Вы не пришли раньше?». А она отвечает: «Такая шикарная родинка, как татуировка».
Одна из пациенток, обладающая образованием в технической сфере, пришла с большим образованием на затылочной части. Я вновь задал вопрос, на который она ответила: «Оно не мешает и растёт медленно. В последнее время стало трудно перевязать платок, оно стало заметно, поэтому я решила его удалить».
Особая группа, требующая внимания, — пожилые люди, достигшие 80 лет и старше. Не все из них могут обратиться за медицинской помощью самостоятельно, а некоторые их близкие не предпринимают никаких действий, полагая, что старшему человеку операция не под силу, ведь ему осталось жить недолго. Они не рассчитывают на лечение в таком возрасте. Однако время уходит, опухоль продолжает расти, причиняя невыносимую боль, и в итоге они приходят на прием к врачу на таком этапе болезни, когда помочь становится практически невозможно.
В некоторых случаях пожилые пациенты скрывают от своих близких факты болезни, чтобы не беспокоить их. Но когда начинают мучить сильные боли, кровотечения или опухоль начинает гнить, сокрыть это уже невозможно. К сожалению, время на лечение может быть упущено. Эти люди зачастую не осознают, с какими испытаниями им предстоит столкнуться.
Что делать, если родинка на ножке потемнела?
Люди называют висячими родинками выпуклые новообразования, соединённые с кожей тонкой ножкой. Обычно такие образования на теле или лице обусловлены наследственным фактором. Часто у детей можно увидеть крупные выпуклые невусы в тех же местах, где они есть у родителей. Появление новых родинок может быть связано также с активным загаром, изменениями в гормональном фоне в период полового созревания, беременности или климакса. Все невусы изначально считаются доброкачественными, однако под воздействием определенных негативных факторов их клетки могут стать злокачественными.
Изменение цвета, формы и размера невуса может свидетельствовать о его злокачественном перерождении. Если висячая родинка потемнела или увеличилась в размерах, необходимо немедленно проконсультироваться с дерматологом. Он проведёт обширный осмотр всех новообразований на коже, чтобы исключить наличие меланомы. Если потребуется, врач направит на гистологическое исследование, которое поможет точно установить природу клеток невуса.
Потемнение не всегда указывает на развитие рака. К изменению цвета висячей родинки могут привести:
- постоянные повреждения — ткани травмируются из-за трения о одежду, украшения или неаккуратного бритья;
- солнечные лучи — под их воздействием темнеют как эпидермис, так и доброкачественные новообразования;
- нарушение кровообращения — если произошла закупорка сосудов, питающих родинку, её ткани начнут постепенно отмирать и потемнеют.
Причины появления
Висячие родинки могут возникать в разные периоды жизни. Поэтому сложно однозначно ответить на вопрос, что именно вызывает их появление в каждом конкретном случае. Многие специалисты связывают это с гормональными изменениями, происходящими в организме. Например:
- В подростковом возрасте у детей начинают появляться висячие родинки.
- У женщин во время беременности, когда гормональный фон нестабилен.
- В период менопаузы, когда нарушается гормональный баланс.
Среди прочих факторов появления висячих новообразований можно выделить:
- Генетическую предрасположенность. Если один из родителей имеет висячие наросты, то есть высокая вероятность, что они появятся и у ребёнка. Унаследуются не только сами новообразования, но и их месторасположение.
- Ультрафиолетовое излучение. У людей, часто находящихся на солнце, активируется выработка меланина, что ведёт к появлению новых образований и потемнению уже существующих.
- Стресс. Регулярное напряжение вызывает выброс адреналина, что отражается на обменных процессах в коже. Поэтому многие врачи утверждают, что множество заболеваний имеет нервное происхождение, включая папилломы.
- Механические повреждения кожи — сильные ожоги, укусы насекомых, порезы и ссадины.
- Наличие в организме вируса папилломы человека. Пренебрежение лечением может привести к преобразованию висячих родинок в злокачественные образования.
Появление висячих родинок могут вызвать и другие болезни, такие как диабет или болезнь Кока.
Кто входит в группу риска?
Многие люди, столкнувшиеся с появлением цветных новообразований, не обращаются за помощью к врачу, так как такие родинки воспринимаются как доброкачественные. Важно помнить, что необходимо следить за такими образованиями. Если начнет происходить активное выделение меланина, это может привести к риску развития злокачественной опухоли — меланомы.
В группу риска попадают:
- люди с светлой кожей;
- травмированные химическими или термическими ожогами;
- злоупотребляющие загаром, как на солнце, так и в солярии.
Обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:
- из родинки выделяется жидкость или гной;
- родинка болит и зудит;
- образование потемнело или резко поменяло цвет;
- появилась корочка на поверхности и шелушение.
Не стоит откладывать визит к врачу, если изменились размеры и форма образования или возникло кровотечение.
Почему на ножке под мышкой появилась родинка?
Похожие «родинки» могут возникать на любых участках тела.
Их причиной может стать вирус папилломы человека.
Эти вирусы вызывают образование небольших доброкачественных новообразований на коже.
Они воздействуют на сосочковый слой дермы.
В результате этого слой начинает разрастаться, формируя висячую родинку.
Таких образований может быть несколько рядом друг с другом.
В других случаях они могут располагаться на разных участках тела.
Способы передачи вируса следующие:
- контактный путь;
- половой путь;
- дети могут заразиться от матерей во время родов.
Папилломы могут проявляться на коже и слизистых оболочках.
Они могут возникать не только на видимых участках, но и в различных полых органах.
К таким органам относятся половые органы, а также системы дыхания и репродукции.
Опасны ли родинки на ножке?
Опасность родинки зависит от нескольких факторов:
- какой именно тип вируса вызвал её образование;
- состояние иммунной системы пациента;
- локация родинки на ножке.
Существуют вирусы с высоким, средним и низким онкогенным риском.
У большинства людей висячие родинки на ножках никогда не трансформируются в рак.
Следовательно, они считаются безопасными.
Однако существуют пациенты, у которых в организме находится вирус папилломы высокого онкогенного риска.
У них вероятность перерождения доброкачественного новообразования в злокачественное значительно увеличивается.
Как выяснить, какой тип вируса является причиной ваших висячих родинок?
Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Методика, называемая ПЦР, позволит определить тип вируса.
После этого станет ясно, насколько опасна ваша родинка на ножке.
Состояние иммунной системы также играет немаловажную роль.
При здоровом иммунитете висячие родинки могут не возникнуть вообще.
Даже если человек инфицирован вирусом, он может не проявляться, сохраняясь в бессимптомной форме в организме.
Иммунная система подавляет его активность.
Спустя некоторое время папилломавирус может покинуть организм.
Человек даже не узнает о том, что когда-либо был инфицирован и являлся носителем.
Если иммунная система ослабляется, начинают проявляться папилломы.
Количество родинок на ножке и их размер также зависят от состояния иммунной системы.
При заражении высокоонкогенным типом вируса риск превращения в плоскоклеточный рак кожи зависит от крепости иммунитета.
Наконец, имеет значение:
- местоположение родинки на ноге;
- воздействие различных факторов на неё.
Родинка может находиться на открытой части тела.
Тогда она подвержена воздействию ультрафиолетовых лучей.
Этот фактор отрицательно сказывается на клетках и увеличивает шансы на развитие патологий и малигнизации висячей родинки.
Иногда образование располагается так, что подвергается механическому трению.
Например, родинка на ножке на шее может постоянно тереться о воротник одежды.
Папиллома и родинки: что важно знать
Папиллома, находящаяся в складках тела, подвергается постоянному воздействию и может быть раздражена.
Это добавляет ещё один дополнительный риск.
Другие потенциальные опасности висячей родинки:
- воспаление родинки;
- механическое повреждение;
- возможность занесения инфекции в поврежденный участок.
Когда стоит беспокоиться?
- Если вы заметили изменение цвета невуса — странные оттенки серого или красного цвета служат сигналом обратиться к врачу, так как это может сигнализировать о неблагоприятных процессах в образовании;
- Изменение формы и возникновение асимметрии — доброкачественный невус обычно можно условно разделить на две равные части;
- Поверхность должна быть гладкой и ровной, без шершавости и аномалий; если края размыты, серьезно стоит задуматься и обратиться за медицинской помощью;
- Признаки воспаления, кровоточивости и шелушения — родинки не должны вызывать боль; в противном случае могут развиваться раковые клетки, что приведёт к злокачественному новообразованию.
Следует учесть, что на нашем теле расположены болевые рецепторы, покрывающие его поверхность. При раздражении температурных и тактильных элементов возникает ощущение сильной боли. Если родинка находится в этой зоне, она также может причинять дискомфорт, выступая частью кожного покрова.
К основным факторам воздействия относятся:
- перепады температуры, как низкой, так и высокой;
- физические повреждения: удары, уколы, порезы;
- ожоги.
Важно понимать, что в таких ситуациях боль чувствуется не от родинки, а от кожи вокруг нее. Если же вам кажется, что источник боли — сама родинка, это чаще всего связано с серьезными травмами из-за одежды или внешних воздействий. Наибольшее беспокойство могут вызвать крупные папилломы и бородавки на ножках, которые при повреждении требуют немедленного обращения к врачу.
Имейте в виду, что игнорирование консультации специалиста может привести к тому, что крупный невус преобразуется в злокачественную форму. Если ваша родинка превышает шесть миллиметров, за ней следует постоянно следить.
Появление новых родинок требует внимательного подхода и ухода. Если родинка почернела и отпала, можно считать, что угрозы вам больше не грозят. Однако если висячая родинка стала чернеть, это может свидетельствовать о травме и нарушении кровообращения. Не стоит паниковать, но визит к врачу обязательный. Специалист выяснит причину потемнения родинки и даст рекомендации по её удалению.
О мерах предосторожности и удалении черных родинок
Как и при любом заболевании, если вы заметили потемнение родинки, необходимо соблюдать профилактические меры. Включают в себя следующие рекомендации.
- Не закрывайте невус пластырями, чтобы избежать развития инфекции.
- Выбирайте климатические условия, соответствующие типу вашей кожи. Если ваша кожа светлая и у вас много родинок, избегайте интенсивного солнечного света. Лучше выберите лесные прогулки, чем тропические курорты.
- Остерегайтесь чрезмерного загара. Невусы могут возникать из-за долгого пребывания под солнцем. Для защиты кожи используйте солнцезащитные средства.
- Предпочитайте одежду из натуральных тканей, таких как хлопок или лен.
- После водных процедур тщательно вытирайте кожу насухо.
- Пожилым людям следует особенно внимательно относиться к невусам и пигментным пятнам, чтобы избежать риска опухолей.
- Родинки, находящиеся в постоянном контакте с обувью или одеждой, целесообразно удалить хирургическим путем.
- Если вы заметили группу пигментных пятен (более шести) в одном месте, немедленно обратитесь к врачу, так как это может увеличить риск ракового образования.
Чтобы избежать беспокойства в будущем о том, что родинка стала черной, стоит придерживаться простых мер предосторожности и профилактики.
В серьезных случаях, когда невус почернел и вызывает дискомфорт, его форма и края изменились, стоит задуматься о необходимости его удаления.
Вот что стоит знать о процессе удаления родинок.
- Темное родимое пятно не всегда требует удаления. У каждого могут быть разные невусы — на руках, ногах, спине или даже на половых органах.
- Удаление родинки осуществляется лишь после проведения экспертизы и анализов клеток. Метод удаления выбирает лечащий врач. Это может быть: лазерное удаление, радиотерапия или крио-деструкция.
- Самолечение с использованием народных средств, таких как чистотел или другие кислоты, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до возникновения неизлечимой стадии рака.
Мнения о черных родинках сильно различаются – от настороженности до полного спокойствия. Многие считают их потенциально рискованными, особенно если они меняются в размере, форме или цвете. Дерматологи настоятельно рекомендуют регулярно проверять родинки на предмет возможных признаков меланомы.
Некоторые люди считают черные родинки просто проявлением генетики и не представляющими опасности. Однако, учитывая риски рака кожи, большинство экспертов советуют не оставлять без внимания любые изменения и своевременно обращаться к специалистам. Важно помнить, что самодиагностика может быть опасной, и лучше доверить свое здоровье профессионалам.
